一提到“脂肪肝”，大家都覺得只有胖的人才會得此病，與瘦人無關。但事實真的如此嗎？實際上，即使是很瘦的人也是會得脂肪肝，而且不在少數。
近期，在《柳葉刀·胃腸病學和肝病學》發表的薈萃分析中提到，全球脂肪肝患者約40％屬于非肥胖人群，近1/5還是瘦子。可見，脂肪肝不是肥胖人士的“專利”，瘦人也需警惕。
瘦人脂肪肝，是指身體質量指數（BMI）小于23Kg/m2，且屬于非超重或肥胖的這類人群出現的脂肪肝。
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為什么瘦人也會得脂肪肝呢？
越來越多體型比較偏瘦的人群，在體檢中也會發現自己患有脂肪肝。有些很瘦的人有挑食的習慣，也喜歡吃素食，長期吃素會導致營養不均衡，體內缺少蛋白質的情況，會影響到肝臟合成載脂蛋白，導致肝臟轉出脂肪的能力下降，脂肪繼續堆積在肝內，就出現了脂肪肝。
此外，有些所謂的“瘦子”，體型看著很瘦，四肢細，體重指數不高，看著很健康。實際上，我們不應該只關心體重，腰圍是很重要的一個影響因素。腰圍可以反映了內臟脂肪的含量，有的人看起來很瘦，但腰圍實際上很粗，內臟脂肪含量并不低，因此也會是脂肪肝的高危人群。
還有瘋狂節食減肥的人也會的脂肪肝，這類人群常常突然就斷了碳水化合物，或者晚上不吃飯，中午吃的也很少。身體的熱量在短時間得到大量的消耗，肝內過氧化物等有害物質也會增多，從而損傷肝細胞，誘發脂肪肝的出現。
瘦人得脂肪肝也會引起肝炎，需引起重視
即使是瘦人患上脂肪肝，也會導致肝臟出現炎癥損傷，也就是脂肪性肝炎。不過進展為肝纖維化、肝硬化的發生率，對比超重或者肥胖型脂肪肝患者會低一些。當瘦人脂肪肝得不到干預時，也會慢慢發展為超重、肥胖，同樣也有可能從單純的脂肪肝發展為脂肪性肝炎，嚴重的話逐漸發展成肝硬化甚至是肝癌。
瘦人得了脂肪肝，該怎么辦？
瘦人發現自己患有脂肪肝，首先需要重視糾正不良生活方式、適當加強運動。此外，應該進行肝臟炎癥、血脂血糖代謝情況等檢測評估，必要時在醫生指導下服用藥物治療。
其次，得了脂肪肝的瘦人如果腰圍和四肢特別不搭，腰圍會明顯胖一些，那么減腰圍也是緩解脂肪肝的一個非常重要的方面。
總而言之，“瘦”不是健康的代名詞，大家不要為了追求瘦，而忽略了身體健康。即使是瘦人，在日常生活中也需要注重良好的生活方式，特別是存在高危因素的這類人群，更應該關注自己的肝臟健康，需要定期體檢，趁早發現疾病的“端倪”。
參考文獻：
[1]徐曉平。"我很瘦，但我的肝很胖"[J].大眾健康（7）：2.
[2]徐亮。“瘦人”脂肪肝比“胖人”脂肪肝危害還大[J].開卷有益-求醫問藥，2021.
