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    睡眠障礙患者可以用二十味肉豆蔻丸?

    科組:精神科藥師作者:鄭旭純

      相信很多人都會有過突然睡不著,或者是多夢易醒,偶爾出現這么一兩次,都很直接影響到第二天的工作或者學習狀態。偶爾的一兩次都會引起煩躁不安,精神萎靡,但是有這么一群人,長期被失眠,多夢,易醒,入睡困難這些睡眠“殺手”纏著,沒有辦法睡一個安穩覺,這些人需要忍受的精神壓力還有身體壓力該是有多大?
     
      一天,一對父母領著自己的孩子走了進來,問我關于睡眠障礙方面的問題。經過咨詢,才知道他們的小孩23歲,以前有過輕度精神分裂癥,一直用利培酮片治療,現在癥狀已經改善很多,家長有意想讓他停了利培酮片,在減藥過程中出現了入睡困難,早醒,經常凌晨3,4點就醒了,然后再也睡不著了。整個人脾氣也變得很暴躁,工作也沒有耐心,跟同事相處不是很愉快。在家鄉看了醫生,醫生開了安神鎮驚二十味丸,但是用了差不多一個月,效果不明顯。來了廣州之后,醫生建議用二十味肉豆蔻丸,他們也不知道效果怎么樣,還是想要了解一下。
     
      患者本來每天用利培酮片2mg,目前減量至1mg。根據醫生的建議并且患者出現的癥狀,我告訴他們,二十味肉豆蔻丸是比較適合患者用藥的,但是由于患者目前需要比較快速的恢復正常的睡眠質量,可以聯合主要用于安神的舒神靈膠囊一起用藥。二十味肉豆蔻丸鎮靜效果比較好,兩者聯合用藥能比較好的調理患者的睡眠情況。在服用這2種藥物的第一個月,利培酮片維持1mg,第二個月開始可以根據患者改善情況將利培酮片減至0.5mg,至少維持2個月,讓治療效果鞏固,再考慮停藥。當時他們先拿了一個月的藥品,2個星期之后就跟我反饋說用藥效果很滿意,每天晚上能睡5個小時了,孩子脾氣也慢慢變回正常了,沒有之前那么暴躁,也開始能聽進去父母的建議了,醫生也說這樣的用藥情況很理想。他們準備再拿一個療程。2個月后,在我的隨訪中,他們告訴我,孩子目前已經是0.5mg的利培酮片兩天服用一次了,而且沒有出現任何的病情反應,醫生說差不多可以停掉利培酮片了。他們對這個用藥方案很滿意,還會讓患者繼續用藥的。
     
      睡眠障礙是困擾越來越多的人群的疾病之一,只有深陷其中的人才知道要擺脫這種痛苦有多么艱難。希望我們的經驗能幫到更多的患者,恢復正常的睡眠情況,回歸正常的生活狀態。

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