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尖銳濕疣總治不好?9大治療方法你知道嗎

科組:皮膚性病科藥師作者:梁嘉怡

 

很多人在得知自己感染上尖銳濕疣的時候都是很痛苦奔潰,因為尖銳濕疣會讓人身心備受折磨。尖銳濕疣可以說是最難搞的性病之一,難在治療。治療方法雖然很多,但是難以徹底治愈,很容易復發。

 

尖銳濕疣,一種以性接觸為主的傳播性疾病,歸為性傳播疾病。好發于外生殖器、外陰部,又叫生殖器疣、性病疣,是由人乳頭瘤病毒HPV感染所致。尖銳濕疣的傳播方式有三種:性行為傳播、母嬰傳播、少數病例是通過間接接觸到被污染的用品而被傳染。

 

為什么復發率高?

 

尖銳濕疣的復發受多種因素影響,主要可能由治療效果差、分泌物多、衛生清潔不到位、不良生活習慣、頻繁同房重復交叉感染、免疫力低下及慢性炎癥刺激所誘發。

 

但也有很多學者認為,尖銳濕疣易復發可能與患者存在其他性傳播疾病感染、HPV亞臨床現象存在及HPV潛伏感染有關,尖銳濕疣亞臨床感染(SPI)是復發的重要原因。亞臨床感染是肉眼看不見有病損,在陰道鏡下可檢驗出組織學與濕疣病變相似。所以在治療尖銳濕疣時就應全面檢查和排查性傳播疾病,如果發現同時還有淋病或非淋菌性尿道炎等其他性病要盡早及時治療。

 

 

 

尖銳濕疣的治療方式有哪些?

 

1、鬼臼毒素酊(也稱足葉草酯毒素酊):

這是1990年世界衛生組織推薦的治療尖銳濕疣的一線藥物,用法是局部外用。鬼臼毒素酊的治療目的是通過抑制被HPV感染細胞的有絲分裂,使生殖器疣體壞死、脫落。

 

2、10%~25%足葉草酯:

適用于疣體范圍在10cm以下的一種復方安息香酊制劑,每個療程推薦用量不超過0.5 ml,用藥1~4小時后徹底洗去。建議最好在醫生的指導下使用。

 

3、 二氧化碳激光治療:

需使用局麻,但缺點是易復發。

 

4、液氮冷凍治療:

優點是不需要麻醉,且治療價格相對低廉。缺點是易復發。

 

5、電干燥法及電烙術治療:

需要使用局麻,缺點是有中度不適感,且容易復發。

 

 

6、抗病毒療法

干擾素是一類有抗病毒作用、抗增生作用及免疫調節作用的一類糖蛋白,由生物細胞在感染病毒后或在某些誘導劑的作用下產生的。治療時可與其他治療方案聯合使用,或去除疣體后再用干擾素。

 

7、氟尿嘧啶:

使用其他治療方法后,再局部應用氟尿嘧啶霜,幫助減少復發。

 

8、 白介素(IL):

一類因為生物細胞(包括角質形成細胞) 診斷受損傷后產生的介質,對降低復發率有一

定輔助療效。

 

9、5%咪喹莫特乳膏

用于治療成人外生殖器和肛周尖銳濕疣。咪喹莫特是新型外用免疫調節劑,能夠在用藥局部誘生多種細胞因子及相關產物,從而產生免疫調節和間接抗病毒作用。

 

 

 

 

針對尖銳濕疣的治療方法有這么多,但不是每一種都一定適合。需要根據檢查診斷結果和個人身體狀況,在醫生的指導下做出正確的選擇啦。如果治療時還伴有其他性病,要先治療或同時治療,否則只會提高復發率。一般來說,性伴侶也是可能已經感染上,所以性伴也要積極配合試驗、檢查,及早治療和定時復查。未治愈前不應進行性生活,避免再度感染。

 

參考文獻:

[1] 劉躍華.尖銳濕疣[J].繼續醫學教育.20(23)

 

 

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