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重癥肌無力關愛日:為生命助力,給未來護航

科組:神經科藥師作者:益藥藥師發布時間:2024-06-17

  伴隨醫學知識的不斷推廣以及人們對健康關注度的持續提升,重癥肌無力這一罕見病癥也逐步走入大眾視野。每年的6月15日被定為重癥肌無力關愛日,此日旨在增進公眾對重癥肌無力的認知,給予重癥肌無力患者關愛。今年的主題為“力挺生命,愛護未來”,讓我們一同深入了解重癥肌無力這一疾病,守護生命,關愛患者,助力他們樹立起信心。
 
  一、重癥肌無力的癥狀表現
 
  重癥肌無力屬于臨床上較為常見的自身免疫性疾病,存在兩個發病高峰期:女性的發病年齡段多集中于20至40歲,男性則常在40至60歲,且女性患者數量多于男性。該病癥的臨床表現主要為肌無力呈波動性且容易疲勞,活動后癥狀加劇,休息后得以緩解,常呈現出“早晨癥狀較輕,傍晚癥狀加重”這一特征。全身骨骼肌均可能受影響,其中眼外肌受影響最為常見。多數患者因對稱或非對稱的眼瞼下垂以及復視癥狀而初次就診。依據其癥狀特性,重癥肌無力可進一步細分為Ⅰ型(眼肌型)、ⅡA型(輕度全身型)、ⅡB型(中度全身型)、Ⅲ型(急性重癥型)、Ⅳ型(遲發重癥型)和Ⅴ型(肌萎縮型)。
 
  二、重癥肌無力的發病原理
 
  重癥肌無力是由抗體介導的一種自身免疫性疾病,其發病核心在于機體免疫功能的紊亂。在此種狀態下,體內會異常生成多種抗體,其中最為常見的是針對乙酰膽堿受體(AChR)的抗體。此外,還有針對肌肉特異性受體酪氨酸激酶(MUsK)的抗體、低密度脂蛋白受體相關蛋白4(LRP4)的抗體以及肌動蛋白(Titin)的抗體等。在突觸后薄膜處對乙酰膽堿受體產生影響,阻礙了神經脈沖向肌肉的有效傳遞??傮w而言,重癥肌無力的發病機制是一個涵蓋自身免疫系統異常、環境因素、感染因素、用藥因素等多方面的復雜過程。
 
  對于重癥肌無力的治療需要綜合考慮患者的病情、年齡、性別、伴隨疾病等因素,進而制定出個性化的治療方案。當下,重癥肌無力的治療主要涵蓋了藥物治療、手術治療以及康復治療等幾個方面。
 
  1.藥物治療:藥物治療是重癥肌無力經常采用的治療方法。因為其對機體免疫功能的調節作用,糖皮質激素如今被普遍應用于重癥肌無力的治療當中。目前,多種免疫抑制劑,像是硫唑嘌呤、環磷酰胺、嗎替麥考酚酯和環孢素等,都已經在臨床治療里得到了廣泛的應用。不過這些藥物必須要在醫生的指導下進行使用,以免出現不良反應。
 
  2.手術治療:對于那些由胸腺增生或者胸腺瘤所引起的重癥肌無力患者,手術治療是一種有效的手段。通過切除胸腺或者胸腺瘤,可以減少抗體的生成,幫助患者實現康復。
 
  3.康復治療:康復治療在重癥肌無力的管理中也占據著重要的地位。通過康復訓練、物理治療、心理治療等手段,可以幫助患者恢復肌肉功能,提高生活質量。
 
  四、預防和關懷重癥肌無力
 
  雖然重癥肌無力的發病原因尚未完全清楚,但是一些因素比如感染、藥物、環境因素等可能與疾病的發生有關系。所以,預防重癥肌無力就要盡量避免這些問題。同時,我們也應該關注重癥肌無力患者的心理健康和社會支持等方面,給予患者充足的關愛和支持,讓更多的人了解重癥肌無力、關愛重癥肌無力患者。
 
  重癥肌無力關愛日是一個提醒我們關注重癥肌無力、關愛重癥肌無力患者的特殊日子。讓我們攜手同行,共同為重癥肌無力患者送去溫暖和關愛,共同構建美好的未來!

 
  參考文獻:
  [1]曹文宇,樊興娟.重癥肌無力的發病機制及臨床治療研究新進展[J].智慧健康,2024,10(3):33-36.

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