癲癇是一種常見的神經系統疾病，民間俗稱的“羊角風”或“羊癲風”，是大腦神經元突發性異常放電，導致短暫的大腦功能障礙的一種疾病。癲癇的發病率較高，兒童，成年等都有可能會發病，并且還有一定的遺傳性。

 

　　雖然這個疾病越來越常見，但對這個疾病有所了解的患者或家屬卻少之又少，對這個疾病也有很多的誤區。在這里特別就關于育齡期女性癲癇患者能否懷孕及等問題進行探討。

 

　　我有癲癇，我的孩子以后會不會也遺傳到癲癇呀？

 

　　遺傳幾率：

 

　　--普通人群的后代，無誘因的癲癇發作比例大概在1-2%

 

　　--如果父母中一方有癲癇病史，比例比普通人群略高，大概6%左右

 

　　--家族史中有癲癇患者的兒童，遺傳性癲癇的患者率為3.8-10.8%，個別報道

 

　　高達19.8-35%，明顯高于癥狀性癲癇的1-4.6%

 

　　因此從概率上來說絕大多數癲癇患者的后代并沒有癲癇發作的。當然如果有條件的家庭也可以去做一些基因檢測，避免患兒的出生。

 

　　我有癲癇，會不會影響我的生育能力呀（會不會導致不孕不育呀）？

 

　　生育能力受多方面影響，如心理壓力、藥物使用、社會壓力等等，絕大多數癲癇疾病本身并不會對生育能力造成影響，但是，對于顳葉癲癇，部分患者可能會出現性欲的改變，所使用的抗癲癇藥物有可能會對性功能造成影響，如托吡酯（妥泰）、卡馬西平等。

 

　　女性癲癇患者會生健康的寶寶嗎？服用的藥物會不會影響胎兒的發育？

 

　　普通人群中，2-3%的人會生出有健康缺陷的小孩，這個比率在女性癲癇患者中略高，大約在4-6%。但如果癲癇患者懷孕時是多藥聯合治療，比例還會更高。而且胎兒是否會出現缺陷問題，受很多因素的影響，包括藥物因素、遺傳因素、環境因素等。目前有研究發現，沒有服用抗癲癇藥物的癲癇婦女與普通人群生出畸形寶寶的概率基本相同，或略高1-2%，服用一種抗癲癇藥物治療的風險比普通人群出現的概率略高，但也不足2倍，也就是不足4%。但目前公認的丙戊酸鹽會使胎兒畸形的風險增加，是普通人群的3-5倍。而且多藥聯合治療也比單藥治療風險更高。因此在懷孕期間盡可能避免服用丙戊酸鹽類藥物及避免多藥聯合治療。但是總的來說,女性癲癇患者有90%以上的概率，可以生個健康的寶寶。

 

　　我想要懷孕，我能先停服抗癲癇藥物，等生完寶寶后再服藥嗎？

 

　　對于持續多年沒有發作的婦女，準備懷孕前在醫生的指導下可以考慮緩慢停用的抗癲癇藥物。但如果近兩年內有癲癇發作的患者則不主張患者停服抗癲癇藥物。因為停用抗癲癇藥物會大大增加發生癲癇發作的風險。而且與停用抗癲癇藥相比，繼續服藥對母親和胎兒健康的影響要小的多。

 

　　懷孕期間要注意什么？

 

　　對于癲癇婦女，在懷孕前應該與醫生充分溝通，盡可能在懷孕前優化治療。同時要選擇合理的生活方式，充足睡眠、平衡膳食、適量運動，讓身體處于最佳狀態。切勿擅自減藥或停藥。如果在懷孕期間發作出現變化，要及時向專業醫生咨詢，同時要與神經科和婦產科醫生保持密切的聯系，隨時向他們匯報自己的情況，以便發生情況及時調整。

 

　　由于癲癇這一疾病是較嚴重的神經科疾病，如有疑問請及時聯系您的主治醫師或者康德樂大藥房專業藥師，聯系方式：可撥打400-168-0606。