帕金森病是一種常見于中、老年人群的神經系統變性疾病，主要病理為大腦黑質紋狀體多巴胺神經元變性，導致大腦內分泌多巴胺神經遞質減少，臨床表現主要為：靜止性震顫、運動遲緩、肌強直、步態不穩等運動障礙癥狀，還會導致一些感覺障礙的癥狀，包括：麻木，疼痛，睡眠障礙等非運動癥狀。左旋多巴是帕金森病治療治療史上的一個里程碑，一般蜜月期5到10年，長期使用會導致運動并發癥（癥狀波動和異動癥），運動并發癥常嚴重損害患者的運動功能，降低生活質量，是晚期帕金森病的主要癥狀。

 

　　針對帕金森病治療領域，由優時比生產的新藥-優普洛，旨在通過恒定的方式給藥，來維持平穩的血藥濃度，以達到預防，治療，延緩運動并發癥的目的。那么對于新藥，優普洛在帕金森病領域治療優勢如何？應該如何合理使用？應用過程注意哪些事項呢？在新藥上市這段時間，從接待帕金森病病人進行藥物治療管理服務中，我總結如下幾個問題，希望對于準備應用優普洛治療，還有在用的患者，有一定的幫助。

 

　　患者：新藥優普洛適用于帕金森病各個病程的階段嗎？

 

　　駱藥師： 你好，優普洛主要成分為：羅替高汀，可用于早期帕金森病癥狀及體征的單藥治療，也可與左旋多巴聯用?？捎糜谂两鹕〔〕讨械母鱾€階段，直至疾病晚期左旋多巴的療效減退、不穩定或出現波動（劑末現象或“開關”現象）。

 

　　患者：新藥優普洛的作用機制是怎么樣的，在用藥途徑方面有什么優勢？

 

　　駱藥師：優普洛是目前國內上市第一個通過外貼給藥治療帕金森病的藥物，主要的作用機理為非麥角多巴胺受體激動劑，通過透皮給藥系統，可以使藥物24小時持續穩定釋放，從而實現持續多巴胺能給藥，達到治療目的。

 

　　患者：優普洛應如何使用？，需要外貼在患側肢體嗎？

 

　　駱藥師：根據藥物說明書，藥物每貼貼片均獨立包裝，打開包裝后應立即使用，請勿將貼片分成小片使用，本品貼皮膚保留24小時，一天一次，每日應該在同一時間使用，24小時過后，可移除原貼片，然后在皮膚另外一個部位更換一張新的貼片。使用藥物時候不用特意貼在患側，一般貼片部位有：腹部，大腿，肩部，臀部，上肢，側腹，注意：不得貼于受損的皮膚，或者受刺激發紅的皮膚，如本品引起皮膚刺激，應避免陽光直射，因為陽光照射可能導致膚色改變。

 

　　患者：對于不同帕金森病病程的用法用量如何？

 

　　駱藥師：根據藥物說明書，對于早期帕金森病患者，一般可以單藥治療，早期帕金森病患者起始劑量為2mg/24h，然后每周增加2mg/24h直至有效劑量， 一些患者的有效劑量為4mg/24h。大多數患者的有效劑量為6mg/24h或8mg/24h，此劑量可在3或4周內達到，最大劑量可至8mg/24h。

 

　　對于伴有癥狀波動的晚期帕金森病患者：起始劑量為4mg/24h,然后每周增加2mg/24h直至有效劑量， 一些患者的有效劑量為4mg/24h或6mg/24h，大多數患者的有效劑量為: 8mg/24h，此劑量可在3至7周內達到。最大劑量可至16mg/24h。

 

　　患者：使用優普洛在治療帕金森病時候，常見不良反應有那些？出現不良反應如何處理？

 

　　駱藥師：優普洛常見的不良反應：

 

　　1.神經系統：嗜睡、頭暈、頭痛；

 

　　2.胃腸道系統：惡心、嘔吐；

 

　　3.給藥部位：給藥部位反應（包括紅斑、瘙癢、皮疹、皮炎、腫脹、小囊泡、疼痛等）

 

　　發生上述不良反應，請不要驚慌，一般不良反應為一過性的，大部分患者可以耐受，不影響治療，如不良反應持續時間長，并不能耐受，請及時通知你的主治醫生。其中局部皮膚反應，是優普洛最常見的不良反應，發生率大概33.6%，若給藥部位發生皮膚反應，建議每日輪換給藥部位（例如從右側到左側，從上身到下身），避免14天內在同一部位重復應用可有效減低反應的持續性。如使用本品出現皮疹，應避免陽光直射，直至皮膚痊愈。如觀察到使用本品后，有全身性皮膚反應（例如：過敏性皮疹）應該停止使用，并通知你的主治醫生。