尿毒癥,其實就是我們平常說的慢性腎功能衰竭的終末期;如果我們的兩個腎臟功能完全,那就不會出現腎功能異常的表現,但當這兩個腎臟功能剩下不到十分之一時,就會出現腎功能不全的表現。
當患者處于尿毒癥期,那么他的腎臟功能以及衰竭到不可逆的時期,體內的毒素無法通過腎臟排出,最終導致腎功能衰竭的一系列癥狀,患者往往是很痛苦的。
那對于尿毒癥患者來說,在這個階段,只要能替代腎臟的功能,就可以治療/緩解尿毒癥的癥狀。很多人會認為只有腎移植手術才可以解決這個問題,但其實這并不是全部治療手段,除此外,還有血液透析,腹膜透析這兩種替代治療,而且透析治療在尿毒癥患者中占多數。
血液透析和腹膜透析的區別
血液透析是將體內的血液引出體外,經過透析機過濾再送回體內,通過濾過膜進行物質交換達到清楚毒素的目的,這個需要在醫院進行。
腹膜透析是以人體腹膜為半透膜來進行物質交換,然后等一段時間后把腹透液引出達到清除毒素目的,這個可以在家進行,但是對病人的操作要求高,不然容易感染。
那尿毒癥患者多久要做一次透析
一般來說,每周三次,每次4小時左右,能較好的保證透析充分性,又能兼顧患者工作和生活。一周三次也有助于控制水分,改善營養,也可以適當多喝水,對透析的病程是有幫助的。
有病人在透析治療下,能存活十幾年甚至更長,不過也需要注意適當鍛煉,保持規律生活,預防其他疾病。
患者治療選擇腎移植還是透析
對患者是選擇腎移植還是透析,如果考慮到生活質量,腎移植是比較好的選擇,但是從經濟、醫療等多方面來說,可能是血液透析和腹膜透析較合適,具體的還是要根據患者的具體病情情況來決定。如果是透析可以維持,那么選擇透析,如果透析不能維持,那么選擇腎移植。
所以,如果是患者有合適的腎源,做了腎移植,一般就不需要進行血液透析了,大多數患者在腎移植術后,很快可以正常的工作;但是也有些患者在腎移植手術后,沒有完全恢復,還是需要血液透析和一些藥物來幫助適應/恢復的。