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    糖尿病患者三餐該如何吃?

    科組:糖尿病科藥師作者:李曉蘭

      糖尿病作為一種常見的慢性病,對(duì)患者的日常生活,特別是飲食方面造成很大的困擾。有很多患者因?yàn)樵摬。嬍匙兊煤軉我唬踔料葸M(jìn)了誤區(qū)。
     
      在3月份糖尿病的患者教育時(shí),曾接觸一位60多歲的奶奶,患有糖尿病十多年了,餐后血糖一直控制不好。為了更好地控制餐后血糖,老奶奶把原本每餐吃一碗米飯,改為了每餐只吃一碗粗糧。其他肉類都不敢吃,每餐除了粗糧,就是一小把蔬菜。
     
      糖尿病患者的飲食真的要像老奶奶那樣吃得那么單一嗎?老奶奶的飲食健康嗎?首先,我們需要明確一點(diǎn),糖尿病患者并不是什么都不能吃,選擇合適的食物,糖尿病患者的三餐也可以非常豐富。
     
      可能很多糖尿病患者都很害怕米飯、雞蛋或一些肉類,覺得粗糧飲食和單一的飲食都有助于控制餐后血糖,其實(shí)并不是這樣的。米飯、雞蛋或一些瘦肉、魚類,糖尿病患者都可以適量進(jìn)食。所有的食物都有相對(duì)應(yīng)的血糖生成指數(shù)(GI),有時(shí)候食物的不同烹制方式也會(huì)對(duì)食物的GI值產(chǎn)生不同的影響(例如蒸的馬鈴薯GI值65,燒烤的馬鈴薯GI值85)。GI值越高的食物對(duì)于餐后血糖影響越大,換句話說就是GI值低的食物會(huì)使餐后血糖升高緩慢,有助于預(yù)防低血糖反應(yīng)、控制體重等。經(jīng)過科學(xué)研究發(fā)現(xiàn),在相同的總熱量食物中,有效搭配的會(huì)比單一飲食的GI值要更低。舉個(gè)例子,米飯(83.2),但是米飯+蒜苗(57.9),米飯+魚(37.0)。所以飲食的搭配對(duì)于糖尿病患者而言,非常重要。
     
      那糖尿病患者三餐應(yīng)該如何吃呢?
     
      糖尿病患者早餐要吃好,七八分飽為最佳。早餐對(duì)糖尿病患者來說非常重要,可以幫助機(jī)體維持正常的生理功能、預(yù)防低血糖、控制總熱量等都有較好的作用。食物選擇上,可以用一杯牛奶或豆?jié){替代一碗粥,然后搭配一些主食,如全麥面包或菜包。如果喜歡吃面食類的,可以在素面上加一小把黑木耳或青菜,再加一個(gè)雞蛋,這樣的早餐也是非常豐富和營養(yǎng)的。
     
      午餐、晚餐要適量和“挑剔”。主食方面可以適量的米飯(如半碗到1碗),或者用少許粗糧替代一部分主食。但是不建議全部食用粗糧,尤其是年紀(jì)較大的,或已經(jīng)長期適應(yīng)細(xì)糧生活的南方人。主食全部用粗糧替代會(huì)加重胃腸道的負(fù)擔(dān),可能會(huì)導(dǎo)致胃腸道消化不良等。副食可搭配適量的瘦肉、魚肉、豆腐、蝦等,都是非常不錯(cuò)的選擇。當(dāng)然所有的綠葉青菜和含水分較多的瓜類可稍微隨意進(jìn)食。
     
      除此之外,糖尿病患者可以按時(shí)加餐,例如在下午3點(diǎn)或晚上9點(diǎn)進(jìn)行加餐。加餐可以選擇牛奶或水果,但有一點(diǎn)需要強(qiáng)調(diào)的是,如果血糖控制不佳的患者,建議在血糖穩(wěn)定后再選擇水果。可選擇一些GI指數(shù)較低的水果,例如桃、櫻桃、蘋果、橙等;避免選擇大棗、龍眼、提子、荔枝等GI值高和糖分較高的水果。牛奶盡量挑選低脂淡奶。當(dāng)然,有些糖尿病患者可能對(duì)于營養(yǎng)方面有特殊的要求,例如孕婦或身體虛弱的人。此類的人群也可以選擇益力佳,這個(gè)是針對(duì)血糖偏高者專用的營養(yǎng)配方粉,可用作下午或晚上的加餐。
     
      總的來說,糖尿病患者的飲食應(yīng)該少時(shí)多餐,按時(shí)按量,飲水要多次足量。良好的飲食習(xí)慣才能有助于血糖的穩(wěn)定。
     
      

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