一夜入冬，氣溫驟降，除了穿上厚厚的羽絨服保暖外，您是否留意到自己的血壓變化？高血壓被稱為“無(wú)聲的殺手”，它悄無(wú)聲息地?fù)p害著心、腦、腎等重要器官，嚴(yán)重威脅著我們的健康。如何在寒冷的冬季及時(shí)控制血壓，成為了每個(gè)家庭必須面對(duì)的問(wèn)題。
高血壓的普遍性與治療現(xiàn)狀
高血壓并非罕見(jiàn)疾病，而是一個(gè)廣泛存在的健康問(wèn)題。根據(jù)《中國(guó)高血壓防治指南》（2023年版）數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)成年人中高血壓患病率高達(dá)27.9%，這意味著每5個(gè)成年人中就有1個(gè)患有高血壓。更令人擔(dān)憂的是，約80%的高血壓患者未能獲得充分治療，導(dǎo)致病情長(zhǎng)期得不到控制[1]。未控制的高血壓是引發(fā)心腦血管疾病的主要危險(xiǎn)因素之一，每年因此導(dǎo)致的心肌梗死、腦卒中等嚴(yán)重并發(fā)癥數(shù)以萬(wàn)計(jì)。高血壓不僅影響個(gè)人健康，還給家庭和社會(huì)帶來(lái)了沉重的負(fù)擔(dān)。面對(duì)這一嚴(yán)峻形勢(shì)，我們必須提高對(duì)高血壓的認(rèn)識(shí)，采取積極的防控措施。
控血壓，關(guān)鍵是定期測(cè)量早發(fā)現(xiàn)
控血壓的第一步是定期測(cè)量，早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。據(jù)《中國(guó)心血管健康與疾病報(bào)告》的數(shù)據(jù)顯示，超過(guò)60%的高血壓患者是在體檢或因其他疾病就診時(shí)才發(fā)現(xiàn)自己患有高血壓[2]。由于高血壓早期通常沒(méi)有明顯癥狀，很多患者往往忽視了它的存在，直到出現(xiàn)并發(fā)癥才意識(shí)到問(wèn)題的嚴(yán)重性。因此，定期測(cè)量血壓非常重要。
建議成年人至少每年進(jìn)行一次血壓檢測(cè)，尤其是40歲以上的人群，應(yīng)增加檢測(cè)頻率。對(duì)于已經(jīng)確診的高血壓患者，建議每天早晚各測(cè)量一次血壓，并記錄數(shù)據(jù)，以便醫(yī)生調(diào)整治療方案。此外，定期監(jiān)測(cè)血壓可以提高患者的依從性和治療效果，降低心腦血管事件的發(fā)生率。
除了監(jiān)測(cè)血壓，還要做好這些事
除了定期測(cè)量血壓，控制高血壓還需要從多個(gè)方面入手，形成綜合管理。以下是常見(jiàn)的措施：
1、合理飲食：飲食是控制血壓的重要環(huán)節(jié)，建議減少鹽分?jǐn)z入，每日食鹽量不超過(guò)5克，避免高鈉食品如腌制品、加工食品等。同時(shí)，增加鉀的攝入，多吃富含鉀的食物，如香蕉、土豆、菠菜等，有助于平衡體內(nèi)的鈉鉀比例，降低血壓。而低鹽飲食也可以降低血壓，減少心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
2、適量運(yùn)動(dòng)：適度的有氧運(yùn)動(dòng)可以幫助降低血壓，增強(qiáng)心肺功能。建議每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如快走、慢跑、游泳等。運(yùn)動(dòng)不僅能改善血液循環(huán)，還能減輕體重，降低血脂和血糖水平，全面改善心血管健康。規(guī)律運(yùn)動(dòng)也可以使收縮壓降低5-10mmHg，舒張壓降低3-7mmHg。
3、保持健康體重：肥胖是高血壓的重要危險(xiǎn)因素之一。體重每增加1公斤，血壓可能升高1mmHg左右。因此，保持健康的體重對(duì)于控制血壓至關(guān)重要。建議通過(guò)合理飲食和適量運(yùn)動(dòng)來(lái)維持理想的體重指數(shù)（BMI），一般建議BMI控制在18.5-23.9之間。對(duì)于超重或肥胖者，減重5%-10%可以降低血壓。
4、戒煙限酒：吸煙和過(guò)量飲酒都會(huì)增加高血壓的風(fēng)險(xiǎn)。煙草中的尼古丁會(huì)刺激血管收縮，導(dǎo)致血壓升高；酒精則會(huì)影響血壓調(diào)節(jié)機(jī)制，增加心臟負(fù)擔(dān)。而戒煙可以降低血壓，減少心血管疾病的發(fā)生率。建議男性每日飲酒不超過(guò)25克，女性不超過(guò)15克。對(duì)于高血壓患者，建議完全戒酒。
5、管理壓力：長(zhǎng)期的精神壓力會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，促使血壓升高。因此，學(xué)會(huì)管理壓力對(duì)于控制血壓非常重要。可以通過(guò)冥想、深呼吸、瑜伽等方式放松身心，緩解焦慮和緊張情緒。此外，心理壓力與高血壓密切相關(guān)，保持良好的心態(tài)可以降低血壓波動(dòng)。
6、遵醫(yī)囑用藥：對(duì)于已經(jīng)確診的高血壓患者，藥物治療是控制血壓的重要手段。規(guī)范用藥可以降低血壓，減少心腦血管事件的發(fā)生率。建議患者嚴(yán)格按照醫(yī)生的指導(dǎo)服用降壓藥，不要自行增減劑量或停藥。另外，定期復(fù)診，及時(shí)調(diào)整治療方案，確保血壓穩(wěn)定在目標(biāo)范圍內(nèi)。
7、定期體檢：高血壓不僅是單一的疾病，還可能引發(fā)多種并發(fā)癥。因此，定期進(jìn)行全面體檢，監(jiān)測(cè)心、腦、腎等重要器官的功能，可以及早發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。建議高血壓患者每年進(jìn)行一次全面體檢，包括心電圖、尿常規(guī)、腎功能檢查等，確保身體狀況良好。
8、關(guān)注氣候變化：冬季氣溫驟降，血管收縮，血壓容易升高。因此，在寒冷天氣中，尤其要注意保暖，避免突然暴露在寒冷環(huán)境中。外出時(shí)，穿戴保暖衣物，特別是頭部、頸部和手腳的防護(hù)。室內(nèi)保持適宜的溫度，避免溫差過(guò)大。
通過(guò)以上8點(diǎn)措施，我們可以及時(shí)控制血壓，降低心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。高血壓雖然常見(jiàn)，但只要我們采取科學(xué)的防控措施，完全可以將其控制在安全范圍內(nèi)，享受健康的生活。
參考資料：
[1]《中國(guó)高血壓防治指南》，2023年版，中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)。
[2]《中國(guó)心血管健康與疾病報(bào)告》，2023年版，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布。
[3]謝艷瓊。"關(guān)于高血壓，這些事必須要知道。"養(yǎng)生保健指南2020年20期，217-218頁(yè)（2020）。
