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    面對高死亡率、高復發率的卵巢癌,患者該怎么辦

    科組:腫瘤科藥師作者:李月明

      卵巢癌是女性常見的惡性腫瘤,是指卵巢上發生的一種癌癥疾病。卵巢是分泌女性激素的器官,位于盆腔內。卵巢癌對女性來說,會嚴重威脅她們的身體和生命,給女性帶來很大的痛苦。
     
      當前卵巢癌的治療現狀
     
      目前,卵巢癌的發病率很高。在全球范圍內,每年平均大概有29.5萬人新患卵巢癌,死亡人數有18.5萬。查看中國國家癌癥中心發布的統計數據可以知道,2015年,我國城市中有34,000例新發的卵巢癌病例和17,000例死亡[1]。
     
      卵巢癌的常見臨床表現包括不明原因的消化道表現,例如胃脹,腹脹,腹部壓迫,惡心等。疲勞無力,腹痛,下背部疼痛,尿頻,尿急等癥狀也可能會出現;不規則的子宮出血、更年期后出血也可能會偶然發生。
     
      由于卵巢癌的早期癥狀比較隱匿,容易被人忽視,并且缺乏直接的普查和早期診斷方式,到醫院就診的患者中有70%——80%屬于晚期,治療結果和預后都會比較差,而5年生存率普遍較低,不到20%。手術聯合化療雖然提高了晚期卵巢癌患者的近期治療結果,但是依然有70%——80%的復發率,治療依然是臨床棘手的問題【2】。
     
      目前來看,卵巢癌的高死亡率、高復發率,為不容忽視的健康威脅,近年來靶向治療引起了越來越多的重視,給抗擊卵巢癌帶來新希望。
     
      靶向治療助力抗擊卵巢癌-則樂®的應用
     
      靶向治療是除了手術、放化療傳統手段之外,治療腫瘤的一種全新的生物治療模式,特異性干擾致癌靶點,從分子水平調控腫瘤的進展。近年,PARP抑制劑逐步走進大眾視線且倍受關注,聚ADP核糖聚合酶[poly(ADP-ribose)polymerase,PARP]抑制劑是一種卵巢癌靶向治療的藥物,能選擇性抑制PARP功能以達到靶向治療的目的。
     
      則樂®


     
      則樂®,通用名稱為甲苯磺酸尼拉帕利膠囊,適用于鉑敏感的復發性上皮性卵巢癌、輸卵管癌或原發性腹膜癌成人患者在含鉑化療達到完全緩解或部分緩解后的維持治療。
     
      尼拉帕利是一種多聚ADP-核糖聚合酶(PARP)PARP-1和PARP-2的抑制劑,給卵巢癌的治療帶來了新的希望。
     
      PARP在DNA修復中起作用。體外研究顯示,尼拉帕利誘發的細胞毒性可能涉及抑制PARP酶活性和增加PARP-DNA復合物的形成,從而導致DNA損傷、細胞凋亡和細胞死亡。在具有或不具有BRCA1/2缺陷的腫瘤細胞株中均可見尼拉帕利誘發的細胞毒性增加。在BRCA1/2缺陷的人腫瘤細胞株的小鼠異種移植瘤模型和來源于患者的同源重組BRCA1/2缺陷(突變或野生型)的異種移植瘤模型中,尼拉帕利均延緩腫瘤生長。
     
      對于卵巢癌的治療,我們要注意的是腫瘤藥物需要在醫生的指導下使用,在使用PARP抑制劑的同時,不要自己隨便配合其他藥物來使用,以免造成不良的影響。
     
      增強疾病預防意識,提高自我保護能力
     
      為了保護我們的健康,為了保護自己免受癌癥疾病的侵害,我們應當重視卵巢癌的危害,增強疾病預防意識,并采取相關的措施來預防卵巢癌。
     
      預防卵巢癌應該養成良好的生活和規律的飲食習慣,不要熬夜嗜酒嗜煙;飲食方面一定要均衡,做到營養全面,少吃辛辣刺激性食物;保持心情愉快,不背負過重的心理壓力。另外,要加強身體鍛煉,提高自身體質。如此一來,卵巢癌就不會輕易干擾我們的生活。
     
      參考文獻:
     
      [1]張沁怡,張稼聞,鄔素芳.基于自然殺傷細胞的免疫治療在卵巢癌中的研究進展[J].現代婦產科進展,2020,29(02):150-153.
     
      [2]張爽爽,夏慶民,鄭榮壽,陳萬青.中國2010年卵巢癌發病與死亡分析[J].中國腫瘤,2016,25(03):169-173.

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