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發生結直腸癌能手術切除嗎

科組:腫瘤科藥師作者:董譚秀

  在臨床上,當有人被確診為結直腸癌的時候,很多人都會問:能不能通過手術切除結直腸,然后直接治愈這個疾病呢?其實這個問題雖然會經常被問到,但是答案其實還是很明顯的。
 
  目前在臨床上,對于結直腸癌的治療,還是以手術治療為主的綜合治療為主要原則。一般情況下,醫生會根據每個結直腸癌病人的身體情況、身體各個臟器的功能情況、腫瘤發生部位、目前發展的分期、病理類型等,進行綜合分析,最后才能敲定最終的治療方案。
 
  也因為很多結直腸癌病人在確診時,多數已經發展到中期或者是晚期,一般治療起來還是比較困難的。所以,目前在臨床上,對于結直腸癌的治療目標主要是:最大程度的治療腫瘤,同時還要保護好結直腸癌病人體內各種臟器功能的完整,以及改善結直腸癌病人的生活質量。
 
  至于結直腸癌病人是否能進行手術切除術,主要還是有綜合考慮來決定的:
 
  1.如果結直腸癌病人的整體身體狀態以及體內各種臟器功能,可以耐受手術的話,結直腸癌病人是可以考慮進行手術治療的;
 
  2.結直腸癌病人發生腫瘤的部位局限于腸壁,或者是僅是侵犯了周圍的臟器,這個時候的腫塊是可以考慮整塊切除的,同時還能對區域內的淋巴結進行完整的清掃;
 
  3.結直腸癌發生轉移的時候,比如轉移到肝臟、卵巢、肺部的話,可以根據病人的具體情況進行全部切除,或者可以根據同期/分期來切除轉移灶;
 
  4.如果結直腸癌病人已經發生了比較廣泛的侵襲,或者是已經發生遠處轉移,同時結直腸癌病人還出現梗阻、大出血、穿孔等并發癥狀的時候,這種類型的結直腸癌病人則可以考慮選擇姑息性手術。
 
  此外,一般情況下,有兩種類型的結直腸癌病人,我們是完全不建議病人進行手術治療的:
 
  1.結直腸癌病人的身體狀態以及身體臟器功能,并不能耐受麻醉以及手術治療;
 
  2.結直腸癌病人發生了廣泛的遠處轉移和外部侵襲,以及無法完整切除腫塊,同時也沒有出現梗阻、穿孔和大出血的病人。
 
  以上這兩種類型的結直腸癌病人,是不建議進行手術治療。結直腸癌病人是否能選擇手術治療,主要還是跟每個病人的身體狀態,以及腫瘤的發展程度來分析做出判斷的。

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