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    發(fā)生結(jié)直腸癌能手術(shù)切除嗎

    科組:腫瘤科藥師作者:董譚秀

      在臨床上,當有人被確診為結(jié)直腸癌的時候,很多人都會問:能不能通過手術(shù)切除結(jié)直腸,然后直接治愈這個疾病呢?其實這個問題雖然會經(jīng)常被問到,但是答案其實還是很明顯的。
     
      目前在臨床上,對于結(jié)直腸癌的治療,還是以手術(shù)治療為主的綜合治療為主要原則。一般情況下,醫(yī)生會根據(jù)每個結(jié)直腸癌病人的身體情況、身體各個臟器的功能情況、腫瘤發(fā)生部位、目前發(fā)展的分期、病理類型等,進行綜合分析,最后才能敲定最終的治療方案。
     
      也因為很多結(jié)直腸癌病人在確診時,多數(shù)已經(jīng)發(fā)展到中期或者是晚期,一般治療起來還是比較困難的。所以,目前在臨床上,對于結(jié)直腸癌的治療目標主要是:最大程度的治療腫瘤,同時還要保護好結(jié)直腸癌病人體內(nèi)各種臟器功能的完整,以及改善結(jié)直腸癌病人的生活質(zhì)量。
     
      至于結(jié)直腸癌病人是否能進行手術(shù)切除術(shù),主要還是有綜合考慮來決定的:
     
      1.如果結(jié)直腸癌病人的整體身體狀態(tài)以及體內(nèi)各種臟器功能,可以耐受手術(shù)的話,結(jié)直腸癌病人是可以考慮進行手術(shù)治療的;
     
      2.結(jié)直腸癌病人發(fā)生腫瘤的部位局限于腸壁,或者是僅是侵犯了周圍的臟器,這個時候的腫塊是可以考慮整塊切除的,同時還能對區(qū)域內(nèi)的淋巴結(jié)進行完整的清掃;
     
      3.結(jié)直腸癌發(fā)生轉(zhuǎn)移的時候,比如轉(zhuǎn)移到肝臟、卵巢、肺部的話,可以根據(jù)病人的具體情況進行全部切除,或者可以根據(jù)同期/分期來切除轉(zhuǎn)移灶;
     
      4.如果結(jié)直腸癌病人已經(jīng)發(fā)生了比較廣泛的侵襲,或者是已經(jīng)發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移,同時結(jié)直腸癌病人還出現(xiàn)梗阻、大出血、穿孔等并發(fā)癥狀的時候,這種類型的結(jié)直腸癌病人則可以考慮選擇姑息性手術(shù)。
     
      此外,一般情況下,有兩種類型的結(jié)直腸癌病人,我們是完全不建議病人進行手術(shù)治療的:
     
      1.結(jié)直腸癌病人的身體狀態(tài)以及身體臟器功能,并不能耐受麻醉以及手術(shù)治療;
     
      2.結(jié)直腸癌病人發(fā)生了廣泛的遠處轉(zhuǎn)移和外部侵襲,以及無法完整切除腫塊,同時也沒有出現(xiàn)梗阻、穿孔和大出血的病人。
     
      以上這兩種類型的結(jié)直腸癌病人,是不建議進行手術(shù)治療。結(jié)直腸癌病人是否能選擇手術(shù)治療,主要還是跟每個病人的身體狀態(tài),以及腫瘤的發(fā)展程度來分析做出判斷的。

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