早產(chǎn)時(shí)若胎肺尚未成熟,早產(chǎn)嬰兒生后肺不能很好地膨脹,會發(fā)生呼吸困難,嚴(yán)重時(shí),可發(fā)生死亡。依保作為用于孕婦身上的藥物，可以起到推遲早產(chǎn)的作用。那么，多少歲可以注射依保?
多少歲可以注射依保?
依保的適應(yīng)癥主要是用于18歲以上，孕齡24～33周，胎兒心率正常的孕婦，在其規(guī)則性宮縮達(dá)每30分鐘4次以上，每次持續(xù)至少30秒，并伴宮頸擴(kuò)張1～3cm(初產(chǎn)婦0～3cm)、宮頸消失50%以上的時(shí)候，推遲其即將出現(xiàn)的早產(chǎn)。
依保為一合成多肽，是子宮內(nèi)及蛻膜、胎膜上受體的環(huán)狀肽催產(chǎn)素競爭性拮抗劑。出現(xiàn)早產(chǎn)征兆的孕婦以每分鐘300μg輸注依保6～12小時(shí)，輸注開始后10分鐘內(nèi)，宮縮即明顯減少，子宮很快得到舒緩。1小時(shí)內(nèi)達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度(平均為442±73μg/ml)。依保輸注后可劑量相關(guān)性地抑制宮縮，并使環(huán)狀肽催產(chǎn)素介導(dǎo)的前列腺素分泌減少。
臨床上依保的用法用量主要是：初始劑量為6.75mg，采用依保7.5mg/ml注射液注射給藥;緊接著用依保7.5mg/ml濃縮持續(xù)3小時(shí)大劑量(每分鐘300μg)輸注;然后以依保7.5mg/ml濃縮液低劑量(每分鐘100μg)輸注，多達(dá)45小時(shí)。持續(xù)治療應(yīng)不超過48小時(shí)。整個(gè)療程中，總劑量不宜超過330mg。治療應(yīng)在確診早產(chǎn)后盡快開始。宮縮持續(xù)存在時(shí)，應(yīng)考慮替換療法。
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