拜瑞妥怎么用藥科學(xué)？髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)大家都比較熟悉了，導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)出現(xiàn)的原因比較復(fù)雜，主要是患者的關(guān)節(jié)受損比較嚴(yán)重時(shí)的治療選擇。拜瑞妥可預(yù)防患者靜脈血栓形成。
拜瑞妥怎么用藥科學(xué)？
拜瑞妥用于擇期髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)成年患者，以預(yù)防靜脈血栓形成（VTE）。推薦劑量為口服利伐沙班10mg，每日1次。如傷口已止血，首次用藥時(shí)間應(yīng)于手術(shù)后6-10小時(shí)之間進(jìn)行。治療療程長短依據(jù)每個患者發(fā)生靜脈血栓栓塞事件的風(fēng)險(xiǎn)而定，即由患者所接受的骨科手術(shù)類型而定。
對于接受髖關(guān)節(jié)大手術(shù)的患者，推薦一個治療療程為服藥5周。對于接受膝關(guān)節(jié)大手術(shù)的患者，推薦一個治療療程為服藥2周。如果發(fā)生漏服1次用藥，患者應(yīng)立即服用利伐沙班，并于次日繼續(xù)每天服藥1次?；颊呖梢栽谶M(jìn)餐時(shí)服用利伐沙班，也可以單獨(dú)服用。
拜瑞妥用藥的效果怎么樣呢？
比較丹參素和鹽酸川芎嗪、利伐沙班（拜瑞妥）、低分子肝素鈣（速碧林）3種抗凝藥物的安全性，為臨床選擇藥物預(yù)防深靜脈血栓（DVT）提供依據(jù)。方法60例全關(guān)節(jié)置換患者，按抗凝藥物種類進(jìn)行分組，觀察組分別為丹參素和鹽酸川芎嗪組17例（膝2例，髖15例），利伐沙班組11例（膝4例，髖7例），低分子肝素鈣組15例（膝2例，髖13例）；對照組為同期住院未應(yīng)用抗凝藥物共17例（膝5例，髖12例），對各組出血指標(biāo)（血紅蛋白差值、出血發(fā)生率、失血指數(shù)）進(jìn)行比較。
結(jié)果三個觀察組與對照組的安全性指標(biāo)比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。各組間出血事件發(fā)生率、失血指數(shù)、修正輸血指數(shù)比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〉0.05）。
結(jié)論三種抗凝藥物均安全有效，且安全性相似。但由于該研究的樣本量較小，有可能導(dǎo)致組間差異不顯著，而影響安全性的評價(jià)。（參考文獻(xiàn)：薛峰，付勤，許曉軍，《全關(guān)節(jié)置換術(shù)后抗凝藥物安全性評估》，《實(shí)用藥物與臨床》2013年第5期）
拜瑞妥由于缺乏安全性和療效方面的數(shù)據(jù)，不推薦用于18歲以下的青少年或兒童。康德樂藥師溫馨提示：如您有拜瑞妥使用指導(dǎo)的需要，歡迎撥打咨詢熱線：400-168-0606。
