導讀：注射用甲磺酸去鐵胺在使用時需注意藥物濃度與給藥方式，避免高濃度和過快輸注；對3歲以下兒童特別關注生長發(fā)育、眼科及聽力監(jiān)測；注意鐵超負荷增加感染風險，及時發(fā)現(xiàn)并處理；警惕罕見但嚴重的毛霉病并發(fā)癥；家長應妥善保管鐵劑，嚴格遵醫(yī)囑用藥，促進兒童健康。
急性鐵中毒是一種緊急醫(yī)療狀況，通常由于兒童誤服鐵劑、鐵質(zhì)補充品或鐵制品接觸皮膚傷口而導致體內(nèi)鐵含量急劇上升。這種中毒可引起嚴重的胃腸道癥狀，如惡心、嘔吐、腹痛，甚至可能引發(fā)休克、昏迷及多器官功能衰竭，尤其是對兒童而言，由于其代謝和解毒能力相對較弱，急性鐵中毒的危害更為明顯。
注射用甲磺酸去鐵胺是一種常用藥，但兒童在使用此藥時，必須格外注意以下幾點：
一、藥物濃度與給藥方式
首先，快速靜脈滴注時，甲磺酸去鐵胺溶液的濃度應嚴格控制，避免超過10％，因為高濃度可能導致腎功能損害，此外，輸注速度也需根據(jù)兒童年齡、體重及病情調(diào)整，避免過快引起不良反應。
二、特殊監(jiān)測與評估
對于3歲以下兒童，特別是剛開始治療時，應密切關注其生長發(fā)育情況，包括體重和身高的監(jiān)測，以防發(fā)育遲緩。同時，治療前和治療過程中應定期進行眼科和聽力測試，以早期發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的視力與聽力障礙問題。
三、感染風險與并發(fā)癥
鐵超負荷狀態(tài)會增加兒童對特定細菌感染的易感性，如耶爾森氏菌小腸結腸炎和耶爾森氏菌假結核類感染。因此，在治療期間，如出現(xiàn)相關感染癥狀，應立即停藥。
四、罕見但嚴重的并發(fā)癥
極少數(shù)情況下，使用甲磺酸去鐵胺可能會出現(xiàn)毛霉病，這是一種由真菌引起的嚴重感染。一旦發(fā)現(xiàn)此類病例，應立即停藥，并緊急進行抗真菌治療，以防病情惡化。
五、日常生活與用藥管理
在日常生活中，家長應妥善保管鐵劑及含鐵物品，確保兒童無法輕易接觸，預防鐵中毒的發(fā)生。同時，對于需要長期接受甲磺酸去鐵胺治療的兒童，家長應嚴格按照醫(yī)囑給藥，不可隨意增減劑量或更改給藥方式。此外，保持兒童的營養(yǎng)均衡，增強免疫力，也是預防并發(fā)癥、促進康復的重要措施。
總之，兒童使用注射用甲磺酸去鐵胺時，必須綜合考慮藥物濃度、給藥方式、特殊監(jiān)測、感染風險及并發(fā)癥等多方面因素。家長和醫(yī)護人員應密切配合，加強日常生活中的預防措施，減少鐵中毒的發(fā)生，為兒童的健康成長保駕護航。
