孕婦和哺乳期的婦女是很特殊的用藥人群，因?yàn)樗齻兊挠盟幗】店P(guān)系到胎兒的健康和小孩的健康成長(zhǎng)。所以孕婦和哺乳期的婦女在使用任何藥物之前應(yīng)該咨詢專業(yè)的醫(yī)生，以確保用藥安全。那妊娠婦女適合使用潤(rùn)眾恩替卡韋嗎？
健康受試者口服用藥后，潤(rùn)眾恩替卡韋分散片被迅速吸收，0.5到1.5小時(shí)達(dá)到峰濃度（Cmax）。每天給藥一次，6-10天后可達(dá)穩(wěn)態(tài)，累積量約為兩倍。食物對(duì)口服吸收的影響：進(jìn)食標(biāo)準(zhǔn)高脂餐或低脂餐的同時(shí)口服0.5mg潤(rùn)眾恩替卡韋分散片會(huì)導(dǎo)致藥物吸收的輕微延遲（從原來的0.75小時(shí)變?yōu)?.0-1.5小時(shí)），Cmax降低44-46%，藥時(shí)曲線下面積（AUC）降低18-20%。因此，潤(rùn)眾恩替卡韋分散片應(yīng)空腹服用（餐前或餐后至少2小時(shí)）。藥代動(dòng)力學(xué)資料表明，其表觀分布容積超過全身液體量，這說明潤(rùn)眾恩替卡韋分散片廣泛分布于各組織。
體外實(shí)驗(yàn)表明潤(rùn)眾與人血漿蛋白結(jié)合率為13%。代謝和清除：在給人和大鼠服用14C標(biāo)記的恩替卡韋后，未觀察到潤(rùn)眾恩替卡韋分散片的氧化或乙酰化代謝物，但觀察到少量Ⅱ期代謝產(chǎn)物葡萄糖醛酸甙結(jié)合物和硫酸結(jié)合物。恩替卡韋不是細(xì)胞色素P450（CYP450）酶系統(tǒng)的底物、抑制劑或誘導(dǎo)劑。在達(dá)到血漿峰濃度后，血藥濃度以雙指數(shù)方式下降，達(dá)到終末清除半衰期約需128-149小時(shí)。藥物累積指數(shù)約為每天一次給藥劑量的2倍，這表明其有效累積半衰期約為24小時(shí)。潤(rùn)眾恩替卡韋分散片主要以原形通過腎臟清除，清除率為給藥量的62-73%。腎清除率為360-471ml/min，且不依賴于給藥劑量，這表明恩替卡韋同時(shí)通過腎小球?yàn)V過和網(wǎng)狀小管分泌。特殊人群：性別：潤(rùn)眾恩替卡韋分散片的藥代動(dòng)力學(xué)不因性別的不同而改變。
那妊娠婦女適合使用潤(rùn)眾恩替卡韋嗎？
恩替卡韋對(duì)妊娠婦女影響的研究尚不充分。只有當(dāng)對(duì)胎兒潛在的風(fēng)險(xiǎn)利益作出充分的權(quán)衡后，方可使用潤(rùn)眾恩替卡韋分散片。目前尚無資料提示潤(rùn)眾恩替卡韋分散片能影響HBV的母嬰傳播，因此，應(yīng)采取適當(dāng)?shù)母深A(yù)措施以防止新生兒感染HBV。恩替卡韋可從大鼠乳汁分泌。但人乳中是否有分泌仍不清楚，所以不推薦服用潤(rùn)眾恩替卡韋分散片的母親哺乳。
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