肝病已經成為我國一個大型病種，其中慢性肝病有很多種，患者應根據自己的病情在醫生的指導下選擇合適的藥物，這樣對于病情的恢復才是有幫助的，那么哪些肝病患者更適合賀普丁?這個問題下面請專業的藥師來為您解答。
賀普丁主要成份為拉米夫定。拉米夫定的化學名為(2R-順式)-4-氨基-1-(2-羥甲基-1,3-氧硫雜環戊-5-基)-1H-嘧啶-2-酮。賀普丁性狀為薄膜衣片，除去薄膜衣后顯白色。適用于伴有丙氨酸氨基轉移酶[ALT]升高和病毒活動復制的、肝功能代償的成年慢性乙型肝炎病人的治療。
賀普丁的主要成分為核苷類似物，可在細胞內磷酸化，成為拉米夫定三磷酸鹽(L-TP)，并以環腺苷磷酸形式通過乙型肝炎病毒(HBV) 多聚酶嵌入到病毒 DNA 中， 導致DNA鏈合成中止。拉米夫定三磷酸鹽是哺乳動物α、β和γ-DNA 多聚酶的弱抑制劑。在體外實驗中，拉米夫定三磷酸鹽在肝細胞中的半衰期為 17-19小時。
賀普丁的適用人群是什么呢?
1、對于HBeAg陽性的病人：根據已有的研究資料，建議應用賀普丁治療至少1年，且在治療后發生HBeAg血清轉換(即HBeAg轉陰、HBeAb陽性)，HBVDNA轉陰，ALT正常，經過連續2次 至少間隔3個月檢測確認療效鞏固，可考慮終止治療。2、對于HBeAg陰性的病人：尚未確定合適的療程，在發生HBsAg血清轉換或治療無效(HBV DNA水平或ALT水平仍持續升高)者，可以考慮終止治療。
3、腎功能損傷者：由于腎清除功能下降，中度至嚴重腎功能損害者服用賀普丁后，血清拉米夫定濃度(藥時曲線下面積AUC)有所升高。考慮到劑量調整的準確性，拉米夫定100 mg片劑禁用于血清肌酐清除率< 50 mL/min的慢性乙型肝炎病人。4、肝功能損傷者：對有嚴重肝功能損傷者，包括晚期肝病等待接受肝移植患者的研究數據表明，除非患者合并腎功能損害，否則單純肝功能不全不會對拉米夫定的藥代動力學有影響。藥代動力學研究結果提示，對有中度或重度肝臟損害的患者不必調整用藥劑量。
慢性乙肝在初期盡管對肝臟有損害但可以沒有明顯癥狀，因而導致很多人沒有發現自己患有慢性乙肝疾病。由于肝臟代償能力逐漸變差，一旦出現肝炎活動，就極易出現黃疸、腹水、出血、昏迷、尿少等嚴重后果。乙肝病毒攜帶者中，50%~75%的人有活動性病毒復制的慢性乙肝，估計5年中從慢性乙肝進展為肝硬化的發生率為2%~20%;從代償性肝硬化到肝臟失代償為20%~23%;從代償性肝硬化到肝癌為6%~15%。
哪些肝病患者更適合賀普丁上面已經為您介紹了，康德樂大藥房藥師溫馨提醒：請不要忽略藥物的說明書，特別是處方藥需要詳細閱讀說明書，再在醫生的指導下使用。如需了解更多歡迎撥打康德樂大藥房全國免費熱線：400-168-0606，逾百位藥師為您竭誠服務!
