抑郁癥患者在臨床上多表現出焦慮癥狀，在治療過程中單純使用抗抑郁治療法往往不能取得一定的療效，聯合抗焦慮治療具有協同作用，對于合并廣泛焦慮障礙的嚴重抑郁癥患者，更適宜使用律康(坦度螺酮)和抗抑郁藥聯合應用，藥師為您講解。

伴有焦慮的抑郁癥，其發病與長期軀體癥狀的刺激、生活中的應激事件、更年期、藥物等因素有關。在臨床所見的抑郁發作患者中，焦慮癥狀往往與之相伴出現，伴有焦慮的抑郁患者比不伴焦慮者具有更嚴重的軀體癥狀。伴有焦慮癥狀的抑郁癥臨床可用律康(坦度螺酮)治療。

聯合坦度螺酮與艾司西酞普蘭治療伴有焦慮癥狀的抑郁癥效果優于單純使用艾司西酞普蘭治療，值得進一步臨床推廣。臨床上觀察分析聯合律康(坦度螺酮)與艾司西酞普蘭治療伴有焦慮癥狀的抑郁癥的療效。將符合標準的伴有焦慮癥狀的抑郁癥患者76例隨機分為對照組38例和實驗組38例，對照組口服艾司西酞普蘭10 mg/d，實驗組在此基礎上加服律康(坦度螺酮)15 mg/d，兩組均連續服藥6周。采用漢密爾頓抑郁量表(Hamilton depression scale，HAMD)、漢密爾頓焦慮量表(Hamilton anxerity scale，HA—MA)評分法評定兩組療效，采用不良反應量表(TESS)評定藥物不良反應情況。

結果顯示：實驗組與對照組在治療6周后HAMD評分分別為(9.56±2.25)和(11.44±3.45)，HAMA評分分別為(7.25±2.45)和(10.58±3.69)，組間差異均具有統計學意義(P<0.05)。實驗組與對照組完成治療后總有效率分別為94.7%和78.9%，差異具有統計學意義P=0.04<0.05。不良反應發生率分別為31%和29%，差異不具有統計學意義(P>0.05)。可得結論：聯合律康(坦度螺酮)與艾司西酞普蘭治療伴有焦慮癥狀的抑郁癥效果優于單純使用艾司西酞普蘭治療，值得進一步臨床推廣。(以上資料來源：龐乃山《坦度螺酮聯合艾司西酞普蘭治療伴有焦慮癥狀的抑郁癥療效觀察》[J] 《中國現代藥物應用》2012，6(10)97-98)

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