尿液中含有一定量的紅細胞時稱為血尿,肉眼看到血樣或呈洗肉水樣尿,稱為"肉眼血尿"。引起血尿原因很多。前列腺增生是老年男性常見疾病。良性前列腺增生引起的肉眼血尿可用保列治進行治療,百濟藥師為您講解。
53例良性前列腺增生引起的活動性血尿或近期復發性血尿的患者行保列治每135 mg治療,所有患者均除外腫瘤可能。TURP手術史、是否抗凝治療及前列腺體積為可能的影響因素。
結果表明:94%的患者血尿程度好轉,77%的患者服藥后未再出現血尿。平均隨訪38個月(3~86個月)。其中14例服用香豆素的患者中12例(86%)血尿消失,13例服用阿司匹林的患者中10例(77%)血尿消失,26例未服用抗凝藥的患者中19例(73%)血尿消失。31例曾行 TURP術的患者中26例(84%)血尿消失,22例無TURP手術史的患者中15例(68%)血尿消失。16例治療時有活動性血尿的患者血尿消失的平均時間為12 d(2~45 d)。前列腺體積與治療效果有密切關系,前列腺<40ml血尿治愈時間為≥2.7 d,前列腺40—100 ml為≥10.3 d,前列腺100—150ml為≥19 d,前列腺>150 ml為≥45 d。有或無TURP手術史的患者血尿消失的平均時間分別為5.5 d和18.6 d。
從而可得結論:長期隨訪表明保列治是治療良性前列腺增生引起血尿的有效方法,即使對正在進行抗凝治療的患者也有較好療效。前列腺體積越大保列治起效越慢,血尿復發率越高;有TURP手術史或前列腺體積較小的患者起效較快,血尿復發率較低。(以上資料來源:Kearney MC《保列治治療良性前列腺增生引起的肉眼血尿》[J] 《中華泌尿外科雜志》2003,24(2):144)
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