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新體卡松對銀屑病有何作用?

嚴重頑固銀屑病的癥狀表現為皮疹色黯淡、灰黯或紫褐、紫黯,皮損基底肥厚,鱗屑層疊重生厚大而且不易剝脫等,治療有時很棘手,多有家族性發病史或反復應用傷腎損精的藥物。皮損好發于軀干、四肢、或局限于頭皮、肘、膝等處。新體卡松(阿維A膠囊)適用于治療銀屑病,百濟藥師為您介紹其機制。

頑固性牛皮癬(嚴重頑固銀屑病)的發病人群是有局限性的,多為患病時間長或是年齡較大的牛皮癬患者,有的病程可達數年或數十年之久,該病患者皮疹色黯淡、灰黯或紫褐、紫黯,皮損基底肥厚,鱗屑層疊重生厚大而且不易剝脫;皮損部位干燥無汗、皸裂疼痛、既瘙癢又麻木,多為大斑塊狀或是地圖狀、蠣殼狀,皮膚干燥皸裂。常伴有明顯的甲損害,并可見骨病變,患者舌質黯紅或有瘀斑或灰黯,可見厚膩的花剝苔,脈澀或沉或弦細。

新體卡松是治療嚴重頑固銀屑病的有效藥物。它能使銀屑病表皮細胞增生、分化、角化正常;還具有抗炎、免疫調節作用。新體卡松(阿維A酸)是體卡松(阿維A酯)的衍生物,將體卡松的終末基團酯變為酸從而提高生物度(30%-70%提高至36%-95%),縮短半衰期(100-150天縮短至50-60小時),與體內白蛋白結臺無蓄積作用。

新體卡松是芳香族維甲酸類藥物,可用于治療嚴重銀屑病患包括紅皮性銀屑病、局部性或全身性膿皰銀屑病,嚴重角質化疾患,例如先天型魚鱗病、毛發紅糠疹、毛囊角化病、對其他治療有抗藥性可能的角質化疾患。其副作用是VIta過多癥表現,最常見的癥狀是皮膚粘膜干燥;副作用的發生率與劑量有關,較低劑量能減輕副作用。(以上資料來源:李和蓮《低劑量新體卡松治療嚴重頑固銀屑病》》[J] 《中國中西醫結合皮膚性病學雜志》2001,17(2):28-29.)

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