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米維的藥理作用及注意事項是什么

  腦血管疾病已經成為威脅人類健康的常見疾病,對于患者因為疾病所出現的低血壓癥的治療患者可以選擇適合的藥物,該藥物在用藥的時候要注意用藥的劑量和方法,對癥下藥,把握好疾病的治療時機,那么,米維的藥理作用及注意事項是什么?
 
  米維的成分是鹽酸米多君,鹽酸米多君是一種前體藥,并經酶促水解,代謝為藥理學上有活性的物質脫甘氨酸米多君。脫甘氨酸米多君選擇性地刺激外周α1-腎上腺素能受體。此藥對心肌β-腎上腺素能受體無作用。其作用基本相當于其他擬α-交感神經藥的作用。在此藥的作用下,收縮壓和舒張壓均升高,并出現反射性心動過緩。血壓的升高主要是因小靜脈以及在較小的程度上小動脈的收縮(外周阻力增高)所致。脫甘氨酸米多君導致心輸出量和腎血流量的輕度減少。該藥還可使膀胱內括約肌張力增高,這可導致排尿延遲。
 
  需要注意的是,治療時,必須定時監測臥位、坐位和立位血壓。在開始治療前必須評價出現臥位或坐位高血壓的可能。如果出現提示高血壓的癥狀(例如心臟方面的感覺、頭痛、視力障礙),必須停止治療并且向醫師咨詢。臥位高血壓的出現可通過減少劑量來避免。鹽酸米多君片治療只應在對初始治療有反應的病人繼續進行。對出現嚴重間歇性血壓波動的病人,應當停止鹽酸米多君治療。
 
  應當避免將鹽酸米多君片與擬腎上腺素藥或含有其他血管收縮物質的藥物如利血平、胍乙啶、三環類抗抑郁藥、抗組胺藥、甲狀腺激素和單胺氧化酶即MAO抑制劑同時使用,因為可能引起血壓的顯著升高。
 
  在治療時,可出現反射性心動過緩;因此建議對同時使用直接或間接引起心率減慢的藥物(例如洋地黃類、β-受體阻滯劑、精神類藥物等)的病人慎用此藥。必須告知病人有關心動過緩的癥狀(例如心率減慢、眩暈加重、意識喪失),以及在這種情況下必須停止治療并請醫師會診。

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