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蘇麥卡效果怎么樣?

蘇麥卡的通用名為托伐普坦片,是目前中國比較少見的普坦類藥物,蘇麥卡主要用于治療各種疾病引起的高溶性和等溶性低鈉血癥,包括心力衰竭、肝硬化腹水和抗利尿激素分泌異常綜合征等疾病,它的治療效果如何呢?

據了解,1955年新英格蘭醫學中心收治了1位支氣管癌患者。這位患者出現了令人費解的嚴重低鈉血癥,我們希望能找出患者體內將鹽耗去的原因,36天過去后依然一頭霧水,所有的理論都不適用。但是這患者的情況同一些腦膜炎、肺結核和支氣管癌患者情況類似。當又一次仔細翻閱病人這1個月來的所有數據時,我突然注意到一個情況:盡管患者的血滲透壓顯著降低,但是尿滲透壓相對血漿滲透壓是持續高的,說明該患者杭利尿激素(ADH)存在,結合患者所有癥狀、體征,我認為該患者是由于杭利尿激素分泌異常((SIAD導致的。

蘇麥卡的主治疾病為用于治療臨床上明顯的高容量性和正常容量性低鈉血癥(皿鈉濃度<125mEq/L,或低鈉血癥不明顯但有癥狀并且限液治療效果不佳),包括伴有心力衰竭、肝硬化以及抗利尿激素分泌異常綜合征(SIADH)的患者。

蘇麥卡主要成分托伐普坦是一種血管加壓素V2受體拮抗藥(非肽類AVP2受體拮抗劑),可以升高血漿中鈉離子濃度,幫助多余的水分從尿液排出。增強腎臟處理水的能力。多囊腎細胞內環磷酸腺苷(cAMP)積聚,其通過刺激囊液分泌和內襯細胞增生促進囊腫生長。托伐普坦是2型加壓素受體拮抗劑,可抑制cAMP生成和聚積。在多種PKD動物模型研究中,托伐普坦顯示出良好療效。

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