蘇麥卡的通用名為托伐普坦片，是目前中國(guó)比較少見的普坦類藥物，蘇麥卡主要用于治療各種疾病引起的高溶性和等溶性低鈉血癥，包括心力衰竭、肝硬化腹水和抗利尿激素分泌異常綜合征等疾病，它的治療效果如何呢?
據(jù)了解，1955年新英格蘭醫(yī)學(xué)中心收治了1位支氣管癌患者。這位患者出現(xiàn)了令人費(fèi)解的嚴(yán)重低鈉血癥，我們希望能找出患者體內(nèi)將鹽耗去的原因，36天過(guò)去后依然一頭霧水，所有的理論都不適用。但是這患者的情況同一些腦膜炎、肺結(jié)核和支氣管癌患者情況類似。當(dāng)又一次仔細(xì)翻閱病人這1個(gè)月來(lái)的所有數(shù)據(jù)時(shí)，我突然注意到一個(gè)情況：盡管患者的血滲透壓顯著降低，但是尿滲透壓相對(duì)血漿滲透壓是持續(xù)高的，說(shuō)明該患者杭利尿激素(ADH)存在，結(jié)合患者所有癥狀、體征，我認(rèn)為該患者是由于杭利尿激素分泌異常((SIAD導(dǎo)致的。
蘇麥卡的主治疾病為用于治療臨床上明顯的高容量性和正常容量性低鈉血癥(皿鈉濃度<125mEq/L，或低鈉血癥不明顯但有癥狀并且限液治療效果不佳)，包括伴有心力衰竭、肝硬化以及抗利尿激素分泌異常綜合征(SIADH)的患者。
蘇麥卡主要成分托伐普坦是一種血管加壓素V2受體拮抗藥(非肽類AVP2受體拮抗劑),可以升高血漿中鈉離子濃度，幫助多余的水分從尿液排出。增強(qiáng)腎臟處理水的能力。多囊腎細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸腺苷(cAMP)積聚，其通過(guò)刺激囊液分泌和內(nèi)襯細(xì)胞增生促進(jìn)囊腫生長(zhǎng)。托伐普坦是2型加壓素受體拮抗劑，可抑制cAMP生成和聚積。在多種PKD動(dòng)物模型研究中，托伐普坦顯示出良好療效。
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