必洛斯主要適用于高血壓患者，必洛斯(坎地沙坦西酯片)為血管緊張素II AT1受體拮抗劑，通過與血管平滑肌AT1受體結合而拮抗血管緊張素II的血管收縮作用，從而降低末梢血管阻力。那么患者在服用必洛斯時需要注意哪些事項呢?

必洛斯可通過抑制腎上腺分泌醛固酮而發揮一定的降壓作用。在高血壓患者進行的試驗顯示 ：患者多次服用必洛斯可致血漿腎素活性、血管緊張素I濃度及血管緊張素II濃度升高 ;必洛斯2-8 mg每日1次連續用藥，可使收縮壓、舒張壓下降，左室心肌重量、末梢血管阻力減少，而對心排出量、射血分數、腎血管阻力、腎血流量、腎小球濾過率無明顯影響 ;對有腦血管障礙的原發性高血壓患者，對腦血流量無影響。

以下患者應慎重服用必洛斯：

1、有雙側或單側腎動脈狹窄的患者;有雙側或單側腎動脈狹窄的患者，服用腎素-血管緊張素-醛固酮系統藥物時，由于腎血流和濾過壓的降低可能會使腎功能危險性增加，除非被認為治療必需，應盡量避免服用必洛斯。由于可能加重高血鉀，除非被認為治療必需，有高血鉀的患者，盡量避免服用必洛斯。

2、有高血鉀的患者;有肝功能障礙的患者(有可能使肝功能惡化。并且，據推測活性代謝物坎地沙坦的清除率降低，因此應從小劑量開始服用，慎重用藥);

3、有嚴重腎功能障礙的患者(由于過度降壓，有可能使腎功能惡化，因此1日1次，從2 mg開始服用，慎重用藥);有藥物過敏史的患者;老年患者慎用。

必洛斯(坎地沙坦西酯片)與保鉀利尿藥(如螺內酯、氨苯蝶啶)、補鉀藥合時，會出現血清鉀濃度升高，因為必洛斯(坎地沙坦西酯片)對醛固酮分泌有抑制作用，加上保鉀利尿藥對鉀排泄的抑制作用。所以腎功能障礙的患者要特別注意使用。

百濟藥師溫馨提示：您在用藥前一定要清楚自身情況，如果您有肝腎功能不全等情況，一定要在醫生為您制定治療方案前主動告知醫師，如果您在用藥過程中有疑惑，也可撥打百濟健康熱線400-168-0606，提供您的詳細病情，百濟藥師會根據您的實際情況為您制定適合您的治療方案。