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米維——低血壓優選用藥

米維適用于壓力性尿失禁。低血壓和直立性低血壓。用于下肢靜脈充血時血循環體位性功能失調而造成的低血壓,外科術后、產后失血以及氣候變化、晨間起床后的疲乏所致的低血。米維是低血壓優選用藥,安全性高,有效率高,無明顯毒副作用。

米維藥理作用:米維(鹽酸米多君片)原形無活性。口服給藥后,在血液中經氨基乙酰水解后轉化為活性代謝物脫甘氨酸米君。脫甘氨酸米多君為選擇性外周交感神經a1受到激動劑,直接作用于突觸后,釋放腎上素興奮劑。本品具有血管張力調節功能,對直立性血壓調節異常的患者可增加外周動、靜脈阻力,還可防止下肢大量血液淤積,促進血液回流,使血容量保持穩定,從而提高患者直立位血壓、改善循環容量不足而引起的癥狀(如晨起精神不振、乏力、頭暈、眼花等)。米維不會引起中樞神經系統興奮性增高,對心臟也無直接作用,但用藥后由于反饋作用,心率可能下降。

米維用法用量:低血壓:根據病人自主神經的張力和反應性來進行治療并作相應的調整。建議用以下劑量:成人和青少年(12歲以上):開始劑量2.5mg(1片)每日2次(早、晚服藥),必要時可每次1片,每日3次。根據病人的反應和對此藥耐受能力,可將用藥劑量增至每次2片,每日2~3次。應當在白天,病人需要起立進行日常活動時服用鹽酸米多君片。建議服藥間隔時間為3~4小時。第一劑應當在早晨起床前或后服用,第二劑應當在午間服用,第三劑應當在下午晚些時候服用。為防止臥位高血壓,不應在晚餐后或就寢前4小時以內服用鹽酸米多君片。壓力性尿失禁:成人每次2.5mg(1片)至5mg(2片),每日2~3次。在有經驗醫生指導下根據病人情況加以調整。

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