腎性高血壓renal hypertension，主要是由于腎臟實質性病變和腎動脈病變引起的血壓升高，在癥狀性高血壓中稱為腎性高血壓。捷賜瑞臨床上可用于治療腎性高血壓，百濟藥師為您詳細介紹捷賜瑞的藥理作用。

直接因腎臟疾病引起的高血壓稱為腎性高血壓，約占成人高血壓的5～10%，是繼發性高血壓的主要組成部分。其中腎動脈狹窄導致腎缺血引起的高血壓獨成一類，稱腎血管性高血壓，在整個腎性高血壓中所占比例尚不及一半。而由其它單側或雙側腎實質疾病所引起的高血壓，統稱為腎實質性高血壓，幾乎每一種腎實質疾病都可以引起高血壓。

捷賜瑞適應于治療原發性高血壓及腎性高血壓，亦可治療未能以洋地黃或利尿劑充分控制的充血性心力衰竭，及24小時內用于治療血流動力學穩定的急性心肌梗塞。捷賜瑞口服后6-8小時達最高血藥濃度，漸降血濃度顯示出持續末端期，但不會引起藥物蓄積。賴諾普利僅與ACE結合，半衰期12小時左右，不經肝臟代謝于尿液排出。吸收率大約為25%，食物并不影響其吸收。

捷賜瑞的藥理作用包括：捷賜瑞能抑制人體及動物的血管緊張素轉化酶(ACE)。ACE可使血管緊張素I轉化為具有血管收縮作用的血管緊張素II，而血管緊張素II也能刺激腎上腺皮質分泌醛固酮。抑制ACE能減少血液血管緊張素II，從而減少醛固酮的分泌，ACE和可以分解緩激肽之激肽酶相同，但增加血液內緩激肽(一種血管抑制肽)是否與賴諾普利降血壓功能有關仍待闡明。捷賜瑞降血壓之作用機理相信是抑制“腎素-血管緊張素-醛固酮”系統，然而賴諾普利于低腎素病人仍有降血壓效果。

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