華法林鈉片的療效如何

　　華法林鈉片的療效如何？華法林鈉片是用于抗凝的常用藥之一，這就包括用于血栓栓塞方面的疾病。這些血液不健康的疾病，在治療的時(shí)候是比較復(fù)雜的。所以，患者在治療的過程中要有足夠的耐心。康德樂大藥房專注于處方藥，康德樂處方藥藥房執(zhí)業(yè)藥師為您解答：

 

　　華法林鈉片的療效如何？

 

　　華法林鈉片的治療效果還是蠻好的，華法林鈉(Warfarin Sodium)，為3-(α-丙酮基芐基)4-羥基香豆素鈉鹽，屬雙香豆素類衍生物，具有4-OH香豆素的結(jié)構(gòu)，是臨床口服抗凝最常用的藥物，其結(jié)構(gòu)與維生素K相似，其作用機(jī)制為競爭性對抗維生素K的作用，抑制肝細(xì)胞中凝血因子的合成，還具有降低凝血酶誘導(dǎo)的血小板聚集反應(yīng)，因而具有抗凝和抗血小板聚集的功能。臨床上主要用于治療深靜脈血栓及肺栓塞、心肌梗塞后血栓栓塞并發(fā)癥、房顫、心瓣膜疾病，對于人工瓣膜置換術(shù)的患者，需終身服用。由于華法林治療指數(shù)窄，個(gè)體差異大，常伴有出血，胃腸道不適如惡心、嘔吐、腹瀉等不良反應(yīng)，臨床上十分重視對其進(jìn)行藥物監(jiān)測。

 

　　影響華法林藥效的因素很多，如它能與很多藥物(肝藥酶誘導(dǎo)劑、抑制劑)相互作用而使藥效降低或增加。而口服制劑的溶出度是控制藥品質(zhì)量、保證體內(nèi)生物利用度的重要指標(biāo)，溶出速度是劑型釋藥規(guī)律的一種反映，藥物釋藥規(guī)律不穩(wěn)定，容易發(fā)生生物利用度同題或影響藥效。本實(shí)驗(yàn)主要根據(jù)中國藥典2005年版，建立紫外分光光度法(UV法)測定華法林鈉片的含量，考察比較國內(nèi)外3個(gè)不同廠家華法林鈉片的溶出度，判別不同廠家藥品質(zhì)量、間接反映體內(nèi)生物利用度的差異，為臨床合理選用不同廠家藥品提供參考，當(dāng)藥物品牌更換時(shí)對藥品進(jìn)行快速檢測，同時(shí)也為招標(biāo)藥品的確標(biāo)提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。（資料來源：方令平. 不同廠家華法林鈉片溶出度的考察[C]// 江蘇省藥學(xué)會(huì)華東地區(qū)藥劑學(xué)術(shù)會(huì)議. 2006.）。

 

　　華法林鈉片的注意事項(xiàng)有哪些？

 

　　（1）老年人或月經(jīng)期應(yīng)慎用。

 

　?。?）嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，在無凝血酶原測定的條件時(shí)，切不可濫用華法林鈉片。

 

　?。?）個(gè)體差異較大，治療期間應(yīng)嚴(yán)密觀察病情，并依據(jù)凝血酶原時(shí)間INR值調(diào)整用量。治療期間還應(yīng)嚴(yán)密觀察口腔黏膜、鼻腔、皮下出血及大便隱血、血尿等，用藥期間應(yīng)避免不必要的手術(shù)操作，選期手術(shù)者應(yīng)停藥7天，急診手術(shù)者需糾正PTINR值≤1.6，避免過度勞累和易致?lián)p傷的活動(dòng)。

 

　　（4）若發(fā)生輕度出血，或凝血酶原時(shí)間已顯著延長至正常的2.5倍以上，應(yīng)即減量或停藥。嚴(yán)重出血可靜注維生素Kl10～20mg，用以控制出血，必要時(shí)可輸全血、血漿或凝血酶原復(fù)合物。

 

　　（5）由于華法林鈉片系間接作用抗凝藥，半衰期長，給藥5～7日后療效才可穩(wěn)定，因此，維持量足夠與否務(wù)必觀察5～7天后方能定論。

 

　　康德樂處方藥大藥房藥師溫馨提示：正確的服藥是治療效果的保證，同時(shí)也是避免藥物帶來其他傷害的關(guān)鍵。如果想了解更多關(guān)于華法林鈉片處方藥購買的信息，您可以撥打康德樂大藥房全國的熱線電話：400-168-0606。

 

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