芙瑞來曲唑片的治療功效怎么樣

　　芙瑞來曲唑片的治療功效怎么樣？芙瑞（來曲唑片）是芳香化酶抑制劑，為人工合成的芐三唑類衍生物，芙瑞（來曲唑片）通過抑制芳香化酶，使雌激素水平下降，從而消除雌激素對腫瘤生長的刺激作用。

 

　　芙瑞來曲唑片的治療功效怎么樣？芙瑞來曲唑片適用于治療絕經(jīng)后晚期乳腺癌，多用于抗雌激素治療失敗后的二線治療。

 

　　來曲唑治療多囊卵巢綜合征所致不孕癥的療效：

 

　　目的：探討來曲唑用于多囊卵巢綜合征所致不孕癥的臨床效果。

 

　　方法：納入符合標(biāo)準(zhǔn)的患者90例隨機(jī)分成LE組（43例）和CC組（47例）,月經(jīng)周期第3～7天,LE組服用來曲唑片（5mg/d）,CC組服用枸櫞酸氯米芬膠囊（100mg/d）,觀察2組HCG日子宮內(nèi)膜厚度、HCG日優(yōu)勢卵泡數(shù)、成熟卵泡數(shù)、排卵率、妊娠率、OHSS發(fā)生率、LUFS發(fā)生率等指標(biāo)。

 

　　結(jié)果：LE組HCG日子宮內(nèi)膜的厚度明顯優(yōu)于CC組,HCG日優(yōu)勢卵泡數(shù)及成熟卵泡數(shù)均明顯少于CC組,差異有高度顯著性（P〈0.01）。LE組排卵率、妊娠率均優(yōu)于CC組,差異有顯著性（P〈0.05）,且LE組明顯傾向于單卵泡發(fā)育（P〈0.01）。LE組LUFS發(fā)生率低于CC組,但差異無統(tǒng)計學(xué)意義。LE組沒有OHSS的發(fā)生,而CC組有2例。2組均無多胎妊娠的發(fā)生。

 

　　結(jié)論：對于PCOS不孕患者,來曲唑具有良好的促排卵作用,且不良影響比氯米芬小,對治療PCOS并發(fā)不孕的患者具有一定的優(yōu)越性。（參考來源：吳粵湘。《來曲唑治療多囊卵巢綜合征所致不孕癥的療效》。《中國醫(yī)藥指南》2011年 第20期）

 

　　芙瑞來曲唑片的注意事項：

 

　　1.本品應(yīng)用于絕經(jīng)后婦女，如孕婦需使用本品，應(yīng)注意本品對胎兒的潛在危險（動物實驗證明本品具有胚胎毒性）。 2.少數(shù)患者出現(xiàn)肝臟生化指標(biāo)異常，而與肝轉(zhuǎn)移無關(guān)。 3.特殊的群體： 少兒、老人和人種： 在研究群體中（成人35歲至80歲以上），年齡不同未見藥物動力學(xué)參數(shù)變化。 來曲唑藥代動力學(xué)在成人與兒童間的差別尚未研究。人種間的藥代動力學(xué)差異也未研究。 腎功能不全者： 對腎功能不同的志愿者（24小時排除肌氨酸9～116ml/min）的研究，服用2.5mg單劑量來曲唑，腎功能的不同并未對藥代動力學(xué)參數(shù)產(chǎn)生影響。另外，347例晚期乳腺癌病人，約半數(shù)服用2.5mg來曲唑，半數(shù)服用0.5mg來曲唑，腎功能損傷（肌氨酸酐排量：20～50ml/min）并不影響來曲唑的血藥濃度。 肝功能不全者： 對不同程度的肝功能障礙受試者（如肝硬化、Child-Pugh-Classification A and B）進(jìn)行的調(diào)查研究表明，中等肝功能障礙受試者的AUC比正常受試者高37%，但仍在無功能損傷受試者的AUC范圍之中。患者嚴(yán)重肝損傷的病人（Child-Pugh-Classification）尚未研究（見劑量和服法、肝損傷）。 4.運動員慎用。

 

　　腫瘤科藥師溫馨提醒：芙瑞來曲唑片應(yīng)該口服，每次2.5mg（1片），每天一次。老年患者、輕中度肝功能損傷、肌酐清除率≥10ml/min的患者無須調(diào)整劑量。

 

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