依木蘭在哪里購買？依木蘭不能與哪些藥物同時服用？依木蘭的應用很廣，它不僅可以用于治療自身免疫性疾病，像類風濕性關節炎等，而且還可以用于異體移植時的免疫排斥反應的治療，雖然說依木蘭的功效很多，但是在服用依木蘭時必須要注意，依木蘭不能與哪些藥物同時服用？

 

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　　依木蘭不宜和別嘌呤醇、神經肌肉阻滯劑、華法林、細胞生長抑制劑/骨髓抑制劑、氨基水楊酸衍生物（奧沙拉秦、美沙拉秦和柳氮磺吡啶）、疫苗等同時服用。具體如下所示：

 

　　別嘌呤醇：別嘌呤醇對黃嘌呤氧化酶有抑制作用，可導致有生物活性的6-硫代次黃苷酸減少為無活性的6-硫脲酸。當別嘌呤醇、氧嘌呤醇和/或硫嘌呤醇與6-巰基嘌呤或硫唑嘌呤合用時，硫唑嘌呤的劑量應減至原劑量的四分之一。

 

　　神經肌肉阻滯劑：依木蘭可增強去極化藥物如琥珀膽堿的神經肌肉阻滯作用，以及減弱非去極化藥物如 ：筒箭毒堿的神經肌肉阻滯作用。

 

　　華法林：依木蘭可引起華法林抗凝血作用的減弱。

 

　　細胞生長抑制劑/骨髓抑制劑 ：在使用本品治療過程中，應盡可能避免與細胞生長抑制劑和骨髓抑制劑合用，如青霉胺。曾有些相互矛盾的臨床報道指出，本品和甲氧芐胺嘧啶/磺胺甲基異惡唑（復方新諾明）合用導致了嚴重的血液學異常。

 

　　依木蘭有可能增強西咪替丁和吲哚美辛的骨髓抑制作用。

 

　　依木蘭其它相互作用 ：由于體外試驗證據顯示，氨基水楊酸衍生物（奧沙拉秦、美沙拉秦和柳氮磺吡啶）對TPMT有抑制作用，故當病人正在接受本品治療時應謹慎使用此類藥物。

 

　　在體外試驗中，速尿可破壞人體肝細胞對硫唑嘌呤的代謝作用，但其臨床意義尚不明確。

 

　　疫苗\：依木蘭的免疫抑制活性對活疫苗能夠引起一種非典型的潛在性損害。因此，對接受本品治療的患者使用活疫苗在理論上是禁忌癥。

 

　　依木蘭很可能對無活性疫苗有減滅作用，曾有合用硫唑嘌呤和皮質類固醇的患者使用乙肝疫苗后出現此類作用的報道。

 

　　腫瘤科藥師溫馨提醒：為了能夠有利于藥物的吸收，所以服用依木蘭時盡量用溫開水送服。