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哪些肝癌患者可以選擇放療治療

  哪些肝癌患者可以選擇放療治療?放射治療是惡性腫瘤最主要的治療手段之一,在肝癌的綜合治療中占有舉足輕重的地位。作為一種局部治療手段,放射治療的理想境界是給予全部的腫瘤組織足夠照射劑量、最大程度地殺滅腫瘤細胞的同時最大限度地保護正常組織。
 
  大多數原發性肝癌患者就診時已失去手術時機,具有手術適應證的原發性肝癌僅占15%~20%。對于不能手術又合并門靜脈主干癌栓或腫塊鄰近大血管、膽管、肝管以及其它非手術療法療效不佳者,放射治療顯得尤為重要。
 
  提高肝癌放射治療的療效,關鍵是解決與放射治療技術有關的照射野設計、肝的放射耐受量與靶區高劑量照射三者之間的臨床難題。近年研究發現:三維適形放療是可以治療不能手術肝癌的新方法。隨著肝癌放射治療經驗的積累和放射劑量的合理應用,對于提高肝癌放射治療的效果,是提高整體原發性肝癌治愈率和生存質量的關鍵。調強放射治療和圖像引導放射治療也將提高肝癌放射治療水平。
 
  肝癌放療適應證尚無統一看法, 放療的適應證較廣泛:① 一般情況好,無嚴重肝功能損害和肝硬化,無黃疸、腹水,腫瘤局限,無遠處轉移的患者,根治性放療用需要應用適形放療或是調強放療等現代放療技術。②雖已有肝內播散或者腫瘤較大但是肝功能正常者,可以先介入治療而后再加上放療。③有門靜脈癌栓者,可先對準癌栓放療,待癌栓縮小甚至消失時,再視情況作放療。④腹水是放療的相對禁忌證,如對癥利尿有效,可行放療,尚有姑息性療效。⑤對腫瘤位于肝門區壓迫所致的黃疸或腹水,可對準肝門靶區試行放療,以解除壓迫,緩解癥狀。⑥肝硬化不是放療的禁忌證,只要不是嚴重肝硬化伴有肝功能損害,放療即可進行。⑦對肝門或胰周淋巴結轉移,放療多有效。⑧腫瘤轉移到骨頭上造成劇痛者,也可以進行放療止痛。
 
  肝癌的治療可以選擇蘆筍膠囊、芪棗顆粒、參一膠囊等藥物進行治療的。
 
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  腫瘤科藥師溫馨提醒:肝癌病人需要保證充足的休息和睡眠,給患者提供一個安靜舒適的環境,保證室內溫度和適宜,經常換洗床單,保持床鋪的整潔,長期臥床者需要定時翻身,保證個人衛生。

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