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依木蘭的不良反應：
過敏反應：如全身不適、頭暈、惡心、嘔吐、腹瀉、發熱、寒戰、肌痛、關節痛、肝功能異常和低血壓。應立即停藥和給予支持療法，可使大部分病例恢復。
造血功能 ：可能產生劑量相關性、可逆性骨髓抑制，常見白細胞減少癥，偶見貧血及血小板減少性紫癜。
感染 ：使用本藥和腎上腺皮質激素的器官移植受者對病毒、真菌和細菌感染的易感性增加。
胃腸道反應 ：偶有惡心，餐后服藥可緩解。罕見胰腺炎。
肺部反應 ：罕見可逆性肺炎。
在治療的首8周內，至少每周檢查1次全血象，包括血小板。如使用大劑量或病人有肝和/或腎功能不全時，血象檢查的次數應該更多。此后每月或最少每3個月重復進行全血象的檢查。 對腎和/或肝功能不全者，應使用推薦劑量的低限值及小心地監察血液學及肝腎功能。若出現肝或血液學毒性時，更應再減劑量。用藥期間不要進行活疫苗的免疫接種。
依木蘭的藥理體現在體內幾乎全部轉變成6-巰基嘌呤而起作用。由于其轉變過程較慢，因而發揮作用緩慢。它能抑制Friend白血病，抑制病毒對小鼠的感染，使脾臟腫大得到抑制，使脾臟及血漿內病毒滴度下降。依木蘭的藥理還可通過對RNA代謝的干擾而具有免疫抑制作用。若小劑量長期存在于培養基中，可抑制致敏的淋巴細胞在體外的殺傷細胞作用。
腫瘤科藥師溫馨提醒：使用依木蘭偶有惡心，餐后服藥可緩解，罕見胰腺炎，罕見可逆性肺炎?？档聵反笏幏渴怯袌虡I藥師專業指導用藥和健康咨詢，可以及時幫助患者幫助您改善癥狀，控制病情。
