原發(fā)性肝癌病人會(huì)出現(xiàn)的體征有哪些？原發(fā)性肝癌是現(xiàn)今比較常見的惡性腫瘤之一，它的發(fā)病率很高，多發(fā)生在條件比較落后的農(nóng)村地區(qū)，它的發(fā)病比較隱蔽，早期無(wú)明顯的癥狀，患者被診斷出來(lái)的時(shí)候大多是中晚期，這是治療的效果不是很好，它的死亡率也很高。下面給大家介紹一下肝癌患者的體征有哪些?
在肝癌早期, 多數(shù)患者沒有明顯的相關(guān)陽(yáng)性體征, 僅少數(shù)患者體檢可以發(fā)現(xiàn)輕度的肝腫大、黃疸和皮膚瘙癢，應(yīng)是基礎(chǔ)肝病的非特異性表現(xiàn)。中晚期肝癌，常見黃疸、肝臟腫大(質(zhì)地硬，表面不平，伴有或不伴結(jié)節(jié), 血管雜音)和腹腔積液等。如果原有肝炎、肝硬化的背景,可以發(fā)現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣、紅痣、腹壁靜脈曲張及脾臟腫大等。
(1)肝臟腫大: 往往呈進(jìn)行性腫大，質(zhì)地堅(jiān)硬、表面凹凸不平，有大小不等的結(jié)節(jié)甚至巨塊，邊緣清楚，常有程度不等的觸壓痛。肝癌突出至右肋弓下或劍突下時(shí)，相應(yīng)部位可見局 部飽滿隆起;如癌腫位于肝臟的橫膈面，則主要表現(xiàn)橫膈局限性抬高而肝臟下緣可不腫大;位于肝臟表面接近下緣的癌結(jié)節(jié)最易觸及。
(2)血管雜音:由于肝癌血管豐富而迂曲，動(dòng)脈驟然變細(xì)或因癌塊壓迫肝動(dòng)脈及腹主動(dòng)脈，約半數(shù)病人可在相應(yīng)部位聽診到吹風(fēng)樣血管雜音;此體征具有重要的診斷價(jià)值，但對(duì)早期診斷意義不大。
(3)黃疸: 皮膚鞏膜黃染,常在晚期出現(xiàn),多是由于癌腫或腫大的淋巴結(jié)壓迫膽管引起膽道梗阻所致, 亦可因?yàn)楦渭?xì)胞損害而引起。
(4)門靜脈高壓征象:肝癌患者多有肝硬化背景，故常有門脈高壓和脾臟腫大。腹腔積液為晚期表現(xiàn)，一般為漏出液，血性積液多為癌腫向腹腔破潰所致，亦可因腹膜轉(zhuǎn)移而引起;門靜脈和肝靜脈癌栓，可以加速腹腔積液的生長(zhǎng)。
浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移。
(1)肝內(nèi)轉(zhuǎn)移:肝癌最初多為肝內(nèi)播散轉(zhuǎn)移，易侵犯門靜脈及分支并形成瘤栓，脫落后在肝內(nèi)引起多發(fā)性轉(zhuǎn)移灶。如果門靜脈干支瘤栓阻塞，往往會(huì)引起或加重原有的門靜脈高壓。
(2)肝外轉(zhuǎn)移:
①血行轉(zhuǎn)移，以肺轉(zhuǎn)移最為多見,還可轉(zhuǎn)移至胸膜、腎上腺、腎臟及骨骼等部位。
②淋巴轉(zhuǎn)移，以肝門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最常見，也可轉(zhuǎn)移至胰、脾和主動(dòng)脈旁淋巴結(jié),偶爾累及鎖骨上淋巴結(jié)。
③種植轉(zhuǎn)移，比較少見，偶可種植在腹膜、橫膈及胸腔等處,引起血性的腹腔、胸腔積液;女性可發(fā)生卵巢轉(zhuǎn)移，形成較大的腫塊。
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腫瘤科藥師溫馨提醒：通過(guò)介紹，大家對(duì)于原發(fā)性肝癌患者的體征有了一定得了解，這對(duì)于患者治療以及家人照顧患者是有幫助的。家屬可以根據(jù)患者的體征來(lái)及時(shí)的和醫(yī)生溝通，以便醫(yī)生做出更適合患者的治療方案。
