甲氨蝶呤片吃后會很不舒服嗎

　　甲氨蝶呤片吃后會很不舒服嗎？白血病是一類造血干細胞惡性克隆性疾病。成年人中最常見的是急性骨髓性白血病和慢性骨髓細胞性白血病，兒童中比較常見的是急性淋巴細胞性白血病。

 

　　白血病確切病因至今未明。許多因素被認為和白血病的發病有關。病毒可能是主要的因素。此外，尚有遺傳因素、放射、化學毒物或藥物等因素。

 

　　甲氨蝶呤片的適應癥：

 

　　1、各型急性白血病，特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發性骨髓病；

 

　　2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病；

 

　　3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。

 

　　甲氨蝶呤片不良反應：

 

　　1、胃腸道反應，包括口腔炎、口唇潰瘍、咽喉炎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、消化道出血。食欲減退常見，偶見偽膜性或出血性腸炎等；

 

　　2、肝功能損害，包括黃疸、丙氨酸氨基轉移酶、堿性磷酸酶，γ－谷氨酰轉肽酶等增高，長期口服可導致肝細胞壞死、脂肪肝、纖維化甚至肝硬變；

 

　　3、大劑量應用時，由于本品和其代謝產物沉積在腎小管而致高尿酸血癥腎病，此時可出現血尿、蛋白尿、尿少、氮質血癥甚或尿毒癥；

 

　　4、長期用藥可引起咳嗽、氣短、肺炎或肺纖維化；

 

　　5、骨髓抑制：主要為白細胞和血小板減少，長期口服小劑量可導致明顯骨髓抑制，貧血和血小板下降而伴皮膚或內臟出血；

 

　　6、脫發、皮膚發紅、瘙癢或皮疹；

 

　　7、白細胞低下時可并發感染。

 

　　腫瘤科藥師溫馨提醒：甲氨蝶呤片是應該給病人口服的，一次5mg～10mg（2-4片），一日1次，每周1～2次，一療程安全量50mg～100mg（20-40片）。用于急性淋巴細胞白血病維持治療，一次15mg～20mg/m2（6-8片/m2），每周一次。