1.慎重用藥(下述患者應慎重用藥)
①血壓過低患者
②嚴重肝功能損害患者[有可能使肝功能損害惡化]
③高齡患者[參照(老年患者用藥)項]
2.重要的基本注意事項
①突然停用鈣拮抗劑，有癥狀惡化的病例報告，因此停用本品時，應逐漸減量并注意觀察。無醫師指導下患者不得擅自停止服藥。
②服用本品有可能引起血壓過度降低，出現一過性意識消失等。若出現此類癥狀，應進行減量或停藥等適當處置。
③有時會出現降壓作用引起的眩暈等，因此從事高處作業及駕駛汽車等伴有危險性的機械操作時應予以注意。
3.用藥須知
①分割使用時
分割后應盡快服用(分割后應避光保存并在60日內服用)。
②發藥時
對于PTP包裝的藥物，應指導患者從PTP板中取出藥物后服用[據報道，曾有患者因誤服PTP板，造成其堅硬銳角部刺人食道粘膜，繼而引起穿孔，并發縱隔炎等嚴重合并癥]。
4.其他注意事項
據報道，進行CAPD(持續性不臥床腹膜透析)的患者，有時透析排液呈白濁狀，故應注意與腹膜炎等的鑒別。

本品主要通過CYP3A4代謝
合并用藥的注意事項
其他降壓藥
有時會出現血壓過度降低
增強降壓作用
地高辛
有可能引起洋地黃中毒，應監測地高辛的血藥濃度及心臟狀態，若出現異常，應調整地高辛量或停用本品。
據報道，鈣拮抗劑抑制地高辛的腎小管分泌，使地高辛的血藥濃度上升。
西咪替丁
有可能使血壓過度降低
據報道，西咪替丁抑制肝微粒體的鈣拮抗劑代謝酶，同時降低胃酸，增加藥物吸收。
利福平
有可能減弱降壓作用
據報道，利福平誘導肝臟的藥物代謝酶，促進鈣拮抗劑代謝，降低其血藥濃度。
伊曲康唑
有可能使血壓過度降低
伊曲康唑抑制本品在肝臟的代謝，有可能使本品的血藥濃度升高。
葡萄柚汁
有可能使血壓過度降低
葡萄柚汁抑制本品在肝臟的代謝，使本品的血藥濃度升高。

藥理作用
本品與細胞膜膜電位依賴性鈣通道的DHP結合部位相結合，抑制鈣離子內流，從而擴張冠狀動脈和外周血管。據推測本品主要是進人細胞膜內與DHP結合部位相結合。此外，通過研究本品對離體血管收縮的抑制作用及DHP結合部位親和力等，證明本品與DHP結合部位的親合力強且解離速度非常緩慢，所以顯示持續藥理作用，而且與血藥濃度無相關性。
(1)降壓作用
自發性高血壓大鼠、DOCA-鹽性高血壓大鼠、腎性高血壓犬經口給予本品時均可見起效緩慢而作用持久的降壓作用。
長期給藥術見耐藥性。
原發性高血壓患者每日1次口服本品能產生24小時平穩降壓作用，不影響血壓的晝夜變化。
(2)抗心絞痛作用
本品可顯著改善大鼠實驗性心絞痛和犬冠狀動脈缺血再灌注引起的心功能低下和缺血性心電圖變化。
勞累性心絞痛患者口服本品可顯著改善運動負荷引起的缺血性變化（心電圖ST降低）。
(3)維持腎功能作用
腎功能不全(腎切除5/6)自發性高血壓大鼠連續經口給予本品時，可顯示降壓作用，同時改善腎功能。
本品可顯著增加原發性高血壓患者的腎血流量。伴有高血壓的慢性腎功能不全患者口服本品時，可顯著增加肌酐清除率及尿素氮清除率，維持腎功能。
毒性研究
亞急性毒性
大鼠連續經口給本品0.38、1.5、3、6、25、50、100mg/kg3個月，6mg/kg以上組可見肝臟內脂肪沉著（肝小葉邊緣帶至中間帶)，但停藥后可恢復或有恢復傾向。無毒性劑量為1.5mg/kg。
犬連續經同給本品0.17、0.5、1.5、3、6、12mg/kg3個月，1.5mg/kg以上組可見心率及心臟重量增加，6mg/kg時可見房室傳導阻滯，無毒性劑量為0.5mg/kg。
慢性毒性
大鼠連續經口給本品0.38、0.75、1.5、6mg/kg12個月，0.75mg/kg以上組可見胸腺重量減少，肝臟邊緣鈍化。1.5mg/kg以上組可見心臟、肺、脾臟重量增加。6mg/kg抑制體重增加并可見肝臟及腎臟重量增加。
犬連續經口給本品0.004、0.02、0.1、0.38、1.5、6mg/kg12個月，1.5mg/kg以上組可見心率增加、齒齦增生。6mg/kg可見房室傳導阻滯，化病理組織學檢查心臟未見病理性變化。
生殖毒性
大鼠妊娠前及妊娠初期經口給本品3-50mg/kg，50mg/kg可見黃體數量輕度減少，但所有給藥組的著床數及胎仔數與對照組相比無差異性，且胎仔發育良好。
大鼠器官形成期經口給本品6-35mg/kg，家兔經口給本品6-100mg/kg，大鼠在35mg/kg時出現胎仔死亡數輕度增加，家兔在100mg/kg時可見死胚率增加，但未見致畸性。
大鼠圍產期及哺乳期經口給本品6-35mg/kg，25mg/kg以上可見妊娠期延長，35mg/kg時可見分娩時間延長、產死仔數增加，12mg/kg以上可見哺乳期間仔鼠體重增加抑制。

吸收
6名健康成年男子分別單次空腹口服鹽酸貝尼地平2mg、4mg、8mg時，血漿中原形物濃度的變化及藥代動力學
參數如下:
藥代動力學參數
均值±標準差
分布
組織分布(大鼠)
大鼠經口給14C-鹽酸貝尼地平1mg/kg時，除了消化道內容物以外，順次分布于肝臟、腎臟、腎上腺、頜下腺、肺、垂體、胰腺中，而腦、脊髓、睪丸中的分布較少。
轉運(大鼠)
通過胎盤屏障轉運 妊娠大鼠經口給14C-鹽酸貝尼地平1mg/kg時，在胎仔中可見藥物的分布，其總量為母體血漿中的1/3以下
通過乳汁分泌 哺乳大鼠經口給14C-鹽酸貝尼地平1mg/kg時，其乳汁中的藥物濃度與血漿中藥物濃度變化情況基本一致
蛋白結合率
代謝
通過人血漿和尿中代謝物的檢測以及對動物的代謝研究認為:人的代謝反應主要為脫去3位側鏈的芐基(N-脫烷化)，3位的1-芐基-3-哌啶酯及5位的甲酯的水解，二氫吡啶環的氧化，2位甲基的氧化。
本品主要通過CYP3A4代謝。
排泄(英國的試驗數據)
5名西歐健康成年男子單次口服14C-鹽酸貝尼地平8mg時，累積放射能排泄率，在給藥后48小時內尿中排泄量約為總給藥量的35％，糞中排泄約為36％，給藥后120小時內尿中排泄為36％，糞中排泄約為59％。