一位患者滿臉愁云地來到百濟新特藥房，找到作為皮膚科執(zhí)業(yè)藥師的我，欲哭無淚地向我訴說：我是一個尖銳濕疣患者，一個星期前在百濟新特藥房買了尤脫欣（鬼臼毒素酊），用了按百濟新特藥師的囑咐用了3天后停藥，可是疣體周圍卻開始潰爛了。如今停藥第四天了，疣體長到了陰莖的根部，而且疣體已經(jīng)變黑、變硬了。我也嘗試過把疣體扯下來，可是下面還連接著肉，很疼，不好撤，而且流了很多的血。
看著那么痛苦的患者，我不禁同情地安慰道：像你這樣尖銳濕疣疣體潰爛的患者我見過很多了，我很能理解你們的痛苦和你們的心情。但是這樣的情況也不必悲觀，你現(xiàn)在要做的就是繼續(xù)停藥，然后回去把陰莖周圍的陰毛剔除一下，然后用酒精給疣體消毒，然后用百多邦進行涂抹，另外口服頭孢進行抗菌。
百多邦是尖銳濕疣局部外用抗生素，主要對尖銳濕疣疣體的潰爛及其繼發(fā)性感染能夠起到抗菌、制止疣體的擴散的作用。另外百多邦還對預(yù)防和治療外科手術(shù)傷口化膿十分有效。所以百多邦對于這位患者現(xiàn)在的情況是十分合適的。
另外，這位患者為什么會在用百多邦后疣體周圍的正常皮膚出現(xiàn)潰爛的情況呢？經(jīng)過咨詢，患者說他沒有在使用前在疣體周圍的正常皮膚上涂抹凡士林。凡是在百濟新特藥房買藥，藥師都會強調(diào)好藥品注意事項及使用方法的，這位患者是沒有認真聽藥師的用藥指導(dǎo)才會導(dǎo)致病情如此惡化。
另外我建議患者的情況用在咨詢過主治醫(yī)生同意的情況下選擇“酒精消毒+外用百多邦+口服頭孢”的方法，讓潰爛的皮膚恢復(fù)后再繼續(xù)用尤脫欣，另外口服抗病毒的尖銳濕疣藥品——阿邁新。
這次我又再一次慎重地跟患者強調(diào)：首先，使用尤脫欣前用溫水和肥皂洗凈患處后，擦干，在周圍健康皮膚上涂抹凡士林；然后，用隨藥贈送的塑簽蘸取尤脫欣，用藥量以一次所有患處（只可涂一次）這準，且不超過1ML；最后，暴露用藥處3—5分鐘，使藥物晾干。尤脫欣每日用藥兩次，連續(xù)三天，停藥觀察四天為一療程。若疣體仍有殘留可重復(fù)上述療程。阿邁新用法用量簡單些，口服，一次0.6g(1片)，一日一次，飯前空腹服用，需連續(xù)服藥10日。
后面患者的治療過程中，經(jīng)過我跟患者電話了解患者的情況逐漸得以好轉(zhuǎn)，患者也看到病情一天天的好轉(zhuǎn)過程中，心情得到明顯改善，對治療尖銳濕疣也越來越有信心。另外，我也提醒各位患者，如果發(fā)現(xiàn)病情或者用藥過程中病情沒有好轉(zhuǎn)反倒惡化的現(xiàn)象一定要及時找專業(yè)人士，不要諱疾忌醫(yī)。像這位患者還好，最終病情得到好轉(zhuǎn)，如果過了最佳治療時間，治療效果將會在打折扣。
