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得了高尿酸,我該怎么辦?

科組:風濕免疫科藥師作者:馮燕君

  A:“公司一年一度的體檢福利,你去做體檢了嗎?”
  B:“已經體檢完啦,體檢報告都出來了。”
  A:“報告結果怎樣???”
  B:“各項指標基本上正常,就是尿酸有點高了,超過正常范圍。”
  A:“那你平時飲食方面就要注意下了。”
 
  隨著生活條件改善和水平的提高,我們吃得越來越好了,然而一些跟吃有很大關系的疾病就容易找上門了。以前有“三高”的說法:高血壓、高血脂、高血糖,現在大名鼎鼎的老四(第四高)已經誕生了——高尿酸。長期的尿酸升高最終可能可發展為痛風,一旦發展為痛風,想要擺脫它就比較困難了。
 
  得了高尿酸,應該怎么辦呢?可以從調整生活方式方面入手,這是預防高尿酸進一步發展為痛風的有效方法。
 
  一、減少高嘌呤食物的攝入
 
  高尿酸以及痛風患者飲食宜清淡,以低嘌呤飲食為主,食用嘌呤含量低的食物,減少高嘌呤食物的攝入,那么哪些是低嘌呤食物,哪些是高嘌呤食物呢?①、含高嘌呤的食物:如動物的內臟(心、肝、腎等),海產品(沙丁魚、扇貝、大馬哈魚、鳳尾魚、鮭魚、鯡魚等),肉類(牛肉、鵝肉、鴿肉、野雞、肉脯等),濃縮肉汁、濃湯等;②、含中等嘌呤食物:雞肉、鴨肉、豬肉、兔肉、蝦、比目魚、豆制品、青豆、豌豆、小扁豆、蘑菇或菌類食品、菠菜和花生等;③、低嘌呤食物:茶、咖啡、果汁等飲料,玉米粥、面條、面包等谷類,除前面提到的含中等嘌呤蔬菜以外的各種蔬菜水果及堅果、蛋類、乳制品,黃油、巧克力等。另外,建議多吃新鮮水果蔬菜等富含維生素B的堿性食物,如油菜、白菜、胡蘿卜與瓜類等,這些黃綠色蔬菜呈堿性,可使鳥pH升高,促進尿液中尿酸溶解排出。
 
  二、限制酒精
 
  酒中的乙醇能增加血液中乳酸的濃度,從而減少尿酸的排泄,尤其是啤酒在發酵過程中產生大量的嘌呤,更容易誘發痛風的發病。但不管是哪一種酒精,都應該減少攝入,因為酒精在“三高”疾病中也是屬于高危因素。
 
  三、戒煙
 
  有研究發現,周圍人經常吸煙者比周圍人偶爾吸煙者發生痛風/高尿酸血癥的風險高35%,周圍人偶爾吸煙者比周圍人幾乎不吸煙者發生痛風/高尿酸血癥的風險高35%。因此,為了自身以及身邊人的健康著想,建議有吸煙習慣的朋友戒煙。
 
  四、控制體重
 
  肥胖(BMI≥28)是痛風/高尿酸血癥發生的獨立危險因素,建議肥胖的朋友通過積極的運動以及飲食控制來減輕體重。
 
  五、大量飲水
 
  我們經常說“多喝水”,這不是一句沒有溫度的話,對于高尿酸血癥以及痛風患者來說,多喝水,尤其保持每日飲水量在2000ml以上,是有助于促進尿酸從尿液中排泄的。
 
  六、規律飲食和作息
 
  飲食不規律以及作息不規律的人發生痛風/高尿酸血癥的風險高1.6倍,因此要注意勞逸結合,保證充足的睡眠,不熬夜,避免過度勞累,工作壓力大的需要學會自我減壓,調整生活的節奏。
 
  七、規律運動
 
  長期堅持合理的運動,不僅能增強體質、增強機體防御能力,還可以減輕體重,回歸理想的身材,血尿酸也會隨之下降。建議選擇有氧運動,比如,走步、慢跑、長距離慢速游泳、騎自行車、跳舞、打太極拳等。避免無氧運動,主要是短時間內高強度、大運動量的運動項目,如100米、200米短跑,跳高、舉重、俯臥撐、快速仰臥起坐、單杠和雙杠運動等。

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