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    【世界癲癇日】識(shí)別兒童癲癇信號(hào),懂急救早治療

    科組:神經(jīng)科藥師作者:陳佳琳

      每年2月的第二個(gè)星期一,是世界癲癇日,今年是2021年2月8日。
     
      癲癇是一種常見的慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病,發(fā)生于各個(gè)年齡階段,其中,兒童和青少年的發(fā)病率較高,由于癲癇病程時(shí)間較長,反復(fù)發(fā)作,加上小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不夠完善,如果不及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療,會(huì)嚴(yán)重危害到患兒的健康成長,急需家長的關(guān)注。
     
      兒童癲癇發(fā)作癥狀
     
      由于大腦功能的復(fù)雜性,所以癲癇發(fā)作類型也會(huì)多種多樣。一般來說,癲癇常見的癥狀是突然倒地、不斷抽搐、口吐白沫,對(duì)于患兒來說,在學(xué)齡期可能表現(xiàn)為愣神,四肢沒有動(dòng)作,有的是表現(xiàn)為面部肌肉輕微抖動(dòng)或眨眼、持續(xù)30秒到1分鐘,很快會(huì)消失。
     
      還有些患兒表現(xiàn)為莫名其妙大笑,或者因電視屏幕、激光燈等引起中樞神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致肌陣攣,以及上課不聽講,愛走神,幻聽、幻嗅等,也要多加注意。
     
      家長如何判斷兒童癲癇
     
      因癲癇癥狀多種多樣,可能不易分辨判斷,如果孩子有類似癲癇的表現(xiàn),建議家長錄下視頻,比如什么情況下抽搐的、最初表現(xiàn)是什么、抽搐多長時(shí)間、頻率如何,由醫(yī)生去鑒別判斷,而且這對(duì)疾病的治療、預(yù)后都有非常重要的作用。
     
      另外,在就醫(yī)的時(shí)候,也要對(duì)家族有沒有類似的情況詳細(xì)描述,因?yàn)樵\斷癲癇還需考慮出生史、發(fā)育史、家族史,這對(duì)醫(yī)生的判斷也是很有幫助的。
     
      兒童癲癇的治療
     
      因兒童癲癇比成人的更為復(fù)雜,對(duì)孩子生長發(fā)育的影響很大,所以應(yīng)要更積極進(jìn)行科學(xué)的治療。目前兒童癲癇的治療方法是以藥物治療為主,根據(jù)患兒的發(fā)作類型去選擇相應(yīng)的藥物,治療時(shí)先遵循小劑量開始,逐漸增量,尋找到合適的治療量,同時(shí)服藥期間注意補(bǔ)充多種維生素、葉酸等,此外,要定期隨訪,需要增減藥物要詢問主治醫(yī)生在做決定;如果藥物無法控制的,可以通過手術(shù)治療。
     
      兒童癲癇發(fā)作的急救措施
     
      第一、我們要去除患兒身上任何硬的、尖銳的物品,避免戳傷;
     
      第二、保持安靜,讓患兒平臥,臉朝向一側(cè),解開衣扣,擦干凈嘴周圍的唾液,及時(shí)清理鼻子口腔內(nèi)的黏液,防止吸入窒息;
     
      第三、不要喂食任何東西,可以用筷子纏上紗布,墊在患兒牙齒間,但是如果牙關(guān)緊閉,不要強(qiáng)行進(jìn)行,也不要用自己的手去給患兒咬,以免咬傷;
     
      第四、不要搖晃、不要拍打、也不要按壓患兒手腳,這都會(huì)給其造成不必要的傷害;
     
      第五,耐心觀察,持續(xù)發(fā)作5分鐘以上應(yīng)及時(shí)就醫(yī),并記錄好癥狀,將發(fā)作情況告知醫(yī)生。
     
      消除偏見積極治療
     
      其實(shí)很多人對(duì)癲癇缺乏了解,并且抱有偏見,一些患者也會(huì)覺得有病恥感,很擔(dān)心被身邊的人知道自己得了這個(gè)疾病,慢慢的對(duì)自身性格也有影響,變得消沉、偏激。
     
      雖然癲癇病程比較漫長,可能還會(huì)有患者需要終身服用藥物,但是通過正規(guī)治療,部分患者可以基本控制好病情,達(dá)到臨床治愈,像正常人一樣工作和生活。
     
      所以我們需要做到的是,不悲觀,積極面對(duì)、得了癲癇及時(shí)去接受治療,如果身邊有人得了癲癇,不要歧視,不要疏遠(yuǎn),要鼓勵(lì)他盡快就醫(yī),找準(zhǔn)病因,配合醫(yī)生治療,早日回歸。

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