李阿姨湘籍人士，60幾歲，糖尿病史10年了，從最開始口服降糖藥到后來使用短效胰島素到至今使用長效胰島素加口服藥一起來才能控制血糖，每個(gè)月都要來店里買長秀霖（甘精胰島素注射液）和注射筆針頭，她每月要打2支長秀霖（每天注射2次），算下來每個(gè)月要使用60個(gè)一次性注射筆針頭，但是每次卻只購買2合7粒裝的BD針頭；問她針頭買這么少的？夠用嗎？李阿姨自信滿滿的回答：夠用，我一般2天換一個(gè)針頭！李阿姨的回答是很多使用胰島素顧客的回答（均是舍不得多買一次性注射筆針頭的），但是態(tài)度卻驚到我了，好像這樣的使用針頭的方法她認(rèn)為才是科學(xué)的。作為糖尿病科組的藥師我連忙再次幫李阿姨普及胰島素針頭正確使用方式：胰島素注射筆針頭是一次性使用物品，不能重復(fù)使用，反復(fù)使用針頭會(huì)造成比如：針尖出現(xiàn)毛刺、彎曲和倒鉤，這樣會(huì)導(dǎo)致注射部位出血、擦傷，還會(huì)加劇疼痛感。嚴(yán)重的更會(huì)導(dǎo)致皮下組織增生或形成硬結(jié)，多次重復(fù)使用變形的針頭會(huì)造成皮下組織的微型創(chuàng)傷，而硬結(jié)則會(huì)導(dǎo)致患者本身對(duì)胰島素的吸收率下降、身體吸收胰島素時(shí)間延長，進(jìn)而患者控制血糖的難度也會(huì)加大。重復(fù)使用后，空氣中和針尖上的會(huì)有殘留的細(xì)菌，這些細(xì)菌可通過針管侵入筆芯，有可能會(huì)污染了胰島素的藥液，也增加了局部感染的風(fēng)險(xiǎn)，曾經(jīng)遇到過有患者因?yàn)殚L期重復(fù)使用針頭造成腹部肚臍周圍大面積硬結(jié)而住院花上萬元治療的都有，咱們不能因?yàn)槭∵@幾十元而帶來不可預(yù)估的后果。
李阿姨聽后不置可否，依然我行我素。這也是我遇到的大部分使用胰島素的患者的情況：說少了不聽，說多了還以為我要多賣針頭為藥店創(chuàng)收呢！
在這里要跟所有使用胰島素的患者普及一下：如果不能做到每次更換針頭，但最少也要每天更換。不更換針頭的話患者每次注射后肯定是沒有從胰島素筆上卸下針頭的，時(shí)間長了可能會(huì)有漏夜產(chǎn)生的，而且有可能會(huì)使空氣進(jìn)入到筆芯而產(chǎn)生泡沫。會(huì)影響注射劑量。
目前世面上的胰島素注射筆針頭林林總總，選那些牌子的胰島素注射筆針頭比較好呢？
本店在售的胰島素注射筆針頭有：BD胰島素注射筆針頭（優(yōu)銳）和OM胰島素注射筆針頭.均是市面上所有的注射筆都通用的；其中BD針頭有4mm和5mm兩種規(guī)格的。OM胰島素注射筆針頭有4mm、5mm、6mm三種選擇。5mm還有雙艙的。患者可以根據(jù)自己的需要在醫(yī)生和護(hù)士的指導(dǎo)下選擇合適的規(guī)格。
胰島素注射筆針頭使用完畢后要把針頭回放進(jìn)帽蓋中，以免扎到其他人造成感染，有條件的用硬點(diǎn)的塑料小膠盒密封裝好，等到一段時(shí)間后集中丟棄。最好可以寫上：禁止回收。
