一個陽光明媚的早晨，60歲的張大伯在小區花園散步時突發腦梗倒地，幸得鄰居及時發現送醫。經診斷，醫生表示腦梗是因腦部血管堵塞致腦部缺血缺氧，若不及時治療后果嚴重。而張大伯平時喜歡熬夜看電視的不良習慣，可能是誘因之一，長期熬夜易致血壓升高、心跳加快，增加腦梗風險。好在發現及時，治療后病情漸穩。

 

　　中國人患腦梗人群，比美國高2倍：

 

　　據《柳葉刀》子刊的報告，全球每年約1300萬人發生腦梗，我國約551萬人（占40%），發病率比美國高2倍，每12秒就有一位中國人發生腦卒中，且發病率和死亡率隨年齡增長而增加，65歲以上老人更常見。
 

 

　　老年人腦梗高發的4大“元兇”

 

　　1.缺乏鍛煉：許多老人因各種原因鍛煉減少，致身體機能下降、血液循環不暢。長期如此會致肌肉萎縮、關節僵硬，增血液黏稠度，易形成血管斑塊，加大腦梗風險。

 

　　建議：老人應適量鍛煉，如散步、太極拳、廣場舞等，促血液循環。

 

　　2.不良飲食習慣：不健康飲食是腦梗重要風險因素，多油、多鹽、多糖會致血脂、血壓、血糖異常，加速血管老化、形成血栓，且膳食纖維和維生素攝入不足也影響血管健康。

 

　　建議：保持飲食均衡，多吃新鮮蔬果、全谷物等，少油鹽糖。

 

　　3.情緒波動：情緒對心腦血管影響大，長期負面情緒致血壓高、心跳快、心臟負擔重，還影響血管收縮舒張，易損傷血管，增腦梗風險。

 

　　建議：老人要保持良好心態，學會調節情緒，親友多關愛支持。

 

　　4.慢性疾病管理不當：高血壓、糖尿病、冠心病等慢性疾病是腦梗重要危險因素，管理不善會加重血管損傷。如高血壓患者血壓不穩致血管壁受損、形成斑塊，糖尿病患者血糖控制不佳致血管壁增厚、管腔狹窄。

 

　　建議：老人積極治療慢病，按時服藥、定期復查，保持好生活習慣和心態，家人多關注提醒。
 

 

　　診斷出腦梗，積極治療是關鍵：

 

　　腦梗治療分急性期和康復期。急性期要盡快恢復腦部血供、減輕損傷，措施包括：

 

　　-重組組織型纖溶酶原激活劑（rt-PA）溶栓治療：發病4.5小時內無禁忌證者可考慮。

 

　　-抗血小板聚集治療：常用阿司匹林。

 

　　-抗凝治療：心源性腦栓塞患者可考慮。

 

　　-血壓管理：維持腦灌注壓，避免血壓異常。

 

　　-血糖管理：密切監測，控在正常范圍。

 

　　康復期助患者恢復自理能力、提高生活質量，包括物理、作業、言語治療等。

 

　　腦梗嚴重，與不良生活習慣密切相關，老人日常需重視，改不良習慣。

 

　　參考文獻：

 

　　[1]《柳葉刀·神經病學》2016年全球疾病負擔的分析報告.2016

 

　　[2]老年腦梗患者的康復護理及延續護理效果觀察[J].趙秋杰。世界最新醫學信息文摘，2019

 

　　[3]腦梗塞致語言障礙的康復護理[J].林華。海南醫學，2004