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到底中醫好,還是西醫好?

科組:營養保健藥師作者:駱偉亮

  首先我是一名西醫學者,在這10年來的藥學服務工作中,遇到很多病患經常問道:我這病到底選擇中醫治療,還是西醫治療好呢?這個看起來是像很簡單的問題,但是困擾了很多病人,今天根據我這些年來對慢病管理的經驗與對中西醫的認知跟大家分享下,希望對廣大的病患有一定幫助。
 
  中醫:注重整體,能全局,宏觀上把握問題的實質;中醫臨癥,首先從整體上四診合參,然后審求病因,辨證論治,活用治則,治法,方藥,達到同病異治,異病同治的效果,在用藥方面,起效緩慢,身體感受緩和,作用持久。中醫治療理念為:未病先防,既病防變。
 
  西醫:稱為現代醫學,注重客觀,通過視診,觸診,qiao 診,聽診,嗅診等方法并借助現代先進的醫療設備和實驗室檢查來診斷疾病,采取對癥下藥,以消除致病因數(細菌,病毒以及生化損傷)為主要治療手段,用藥方面,起效快,作用俊猛,同時不良反應較大,藥價較高,部分患者用藥依從性差。
 
  說到這里,相信大家對中西醫有了一定基本上的理解了,但是對于某種疾病來說,到底選擇中醫治療好,還是西醫治療好,還不能一概而論,需要根據疾病性質以及發展的各個階段綜合考慮問題,我在此給大家列舉兩個疾病加以分析說明;
 
  舉例一腫瘤:首先我們需要區分是良性腫瘤還是惡性腫瘤,對于一些良性腫瘤,如子宮肌瘤,瘤體不大,沒有引起不規則出血,建議不用手術治療,因為行手術切除,后續瘤體還會長出來,可以選擇中醫中藥,辨證論治,可服用一些活血化瘀類方劑,有時可讓瘤體縮小,每半年監控肌瘤大小,復查隨診。如是惡性腫瘤,需要根據腫瘤發展階段評估治療方法。如早期,腫瘤實體不大,未有遠處轉移,是一個很好的手術時機,應該遵醫囑行手術治療,術后根據病人體質,采取中醫中藥扶正益氣,提高免疫力方劑保護病患正氣,從而提高免疫力,對抗腫瘤,預防復發;如腫瘤發現時候,已全身擴散,說明患者身體極度衰弱,不宜手術,或進行放化療,可以考慮通過中醫中藥扶正祛邪的治則,一方面采取活血化瘀,清熱解毒類中藥控制腫瘤細胞預防進一步生長,另外一方面,通過扶正法則,益氣養陰提高免疫力,通過激活人體免疫細胞對抗腫瘤,只有通過綜合考慮,才能及時采取對病人更加有利的治療措施。
 
  舉例二睡眠障礙:失眠,我相信大家或多或少有過經歷,這種感受是很痛苦的,我相信很多去醫院找西醫生,只要告訴你失眠,醫生都會給你開安定類的西藥,服用后的確能睡個覺,但不一定是好覺,醒了人的思緒雜亂,沒精神,感覺到困乏,甚至有頭疼、頭暈等不適癥狀。失眠是全身性的疾病,是我們最高指揮官神經系統出現問題了,遇到失眠,我們不能單根據癥狀給與安眠藥,而是需要結合中醫理念,整體觀念,辨證論治,找出睡眠障礙的病因,再對證用藥。首先人與自然是一體的,生活事件,工作壓力,軀體癥狀(疼痛)等都可以導致睡眠障礙,其次人體器官也是五行相生相克,如心腎不交,肝腎陰虛,心脾兩虛等都可以導致睡眠障礙,對此我們找準病因對證用藥,睡眠障礙是完全可改善的。
 
  由于時間關系,在此我不一一舉證說明。我們廣大的人民群眾首先要認識科學,醫學是不斷進步的,尊重現代醫學的發展,也不能忘記祖國千年中醫精髓,因為這是中華人民千年的醫學之路有效的經驗總結,無論中醫、西藥,或中西醫結合,能治療好疾病的,就是好的醫道。面對疾病應多角度多方位評估,采取合理的治療措施,方能高效戰勝疾病。
 
  駱藥師
  2019.2月

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