由于現(xiàn)代醫(yī)療水平的限制，幾乎每一種藥品都無(wú)法避免會(huì)產(chǎn)生大大小小的副作用，但是對(duì)于一些患者來(lái)說(shuō)，避免用藥過(guò)程中可能出現(xiàn)的副作用也是非常有必要的，鹽酸樂(lè)卡地平片作為目前高血壓治療的藥品，服用時(shí)有什么需要注意的呢?別著急，百濟(jì)藥師為您支招。
對(duì)老年患者一般無(wú)需做特別的劑量調(diào)整 但在治療開(kāi)始時(shí)應(yīng)予以關(guān)注 態(tài)竇房結(jié)綜合征的患者(如果體內(nèi)沒(méi)有安裝起搏器)，在應(yīng)用鹽酸樂(lè)卡地平片時(shí)應(yīng)被密切觀察。盡管血流動(dòng)力學(xué)的對(duì)照研究并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)鹽酸樂(lè)卡地平片對(duì)心室功能的損害，但左室功能不全的患者應(yīng)用再寧平時(shí)仍需小心。缺血性心臟病患者應(yīng)用短效二氫毗啶類(lèi)藥物時(shí)可能會(huì)增加心血管風(fēng)險(xiǎn) 盡管樂(lè)卡地平是長(zhǎng)效藥物，但在這些患者中應(yīng)用也應(yīng)注意。
肝腎功能異常時(shí)的應(yīng)用：輕到中度肝或腎功能異?；颊咴陂_(kāi)始鹽酸樂(lè)卡地平片治療時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎。盡管這類(lèi)人群可能耐受常用的推薦劑量，但將日劑量增至 mg時(shí)則需要注意。
由于肝功能受損時(shí)抗高血壓效果可能會(huì)增強(qiáng)，因此需要考慮調(diào)整劑量。不推薦在肝功能重度損害或者重度腎功能不全 (GFR< ml/min)的患者中應(yīng)用鹽酸樂(lè)卡地平片。服藥期間應(yīng)避免飲酒或含酒精的飲料 因?yàn)檫@可能會(huì)增加抗高血壓藥物的血管擴(kuò)張作用
已知樂(lè)卡地平經(jīng)CYP A 酶代謝，因此同時(shí)服用CYP A 酶的抑制劑和誘導(dǎo)劑會(huì)影響樂(lè)卡地平的代謝和清除。應(yīng)避免同時(shí)處方樂(lè)卡地平和CYP A 酶抑制劑(如：酮康唑、伊曲康唑、利托那韋、紅霉素、竹桃霉素)。
一項(xiàng)與CYP A 酶強(qiáng)阻滯劑一酮康唑的相互作用研究表明 血漿樂(lè)卡地平的濃度水平顯著增加(優(yōu)性異構(gòu)體S—樂(lè)卡地平的曲線下面積(AUC)增加了 倍，峰值藥物濃度Cmax增加了 倍)。 環(huán)孢素和樂(lè)卡地平不能一起服用。
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