鹽酸樂卡地平片用藥有什么需要注意的?

鹽酸樂卡地平片適用于治療輕、中度原發性高血壓。那么鹽酸樂卡地平片用藥有什么需要注意的?

鹽酸樂卡地平片適用于治療輕、中度原發性高血壓。鹽酸樂卡地平片用藥應該注意：

病態竇房結綜合征的患者(如果體內沒有安裝起搏器)，在應用樂卡地平時應被密切觀察。盡管血流動力學的對照研究并沒有發現鹽酸樂卡地平片對心室功能的損害，但左室功能不全的患者應用鹽酸樂卡地平片時仍需小心。有證據提示缺血性心臟病患者應用短效二氫吡啶類藥物時可能會增加心血管風險。盡管樂卡地平是長效藥物，但在這些患者中應用也應注意。在一些罕見的情況下，部分二氫吡啶類藥物會導致心前區疼痛或心絞痛，極少數先前存在心絞痛的患者，其心絞痛發作頻率、持續時間或嚴重程度會增加。還有心肌梗死的個例報道。

肝腎功能異常時的應用：輕到中度肝或腎功能異常患者在開始鹽酸樂卡地平片治療時應謹慎。盡管這些人群可能耐受常用的推薦劑量，但將日劑量增至20mg時則需要注意。由于肝功能受損時抗高血壓效果可能會增強，因此需要考慮調整劑量。不推薦在肝功能重度損害或者重度腎功能不全( GFR< 30ml/min)的患者中應用樂卡地平。

服藥期間應避免飲酒或含酒精的飲料，因為這可能會增加抗高血壓藥物的血管擴張作用。CYP3A4酶的誘導劑，如抗癲癇藥物(苯妥英，卡馬西平等)和利福平，可能降低樂卡地平的血漿水平，因此樂卡地平的有效性可能被降低。每片藥物含30mg乳糖，因此不能應用于Lapp乳糖酶不足，半乳糖血癥或者葡萄糖，半乳糖吸收不良綜臺征患者。

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