司莫司汀膠囊有效果嗎

　　司莫司汀膠囊有效果嗎？淋巴瘤可侵犯全身各組織器官。如肝脾浸潤引起肝牌腫大；胃腸道浸潤引起腹痛、腹脹、腸梗阻和出血；肺和胸膜浸潤引起咳嗽、胸腔積液；骨骼浸潤引起骨痛、病理性骨折；皮膚浸潤引起皮膚搔癢、皮下結節；扁桃體和口、鼻、咽部浸潤引起吞咽困難、鼻塞、鼻紐。司莫司汀膠囊是可以治療淋巴瘤的嗎？

 

　　司莫司汀膠囊有效果嗎？根據司莫司汀膠囊說明書可知，該藥能通過血腦屏障，進入腦脊液，常用于腦原發腫瘤及轉移瘤。與其它藥物合用可治療惡性淋巴瘤，胃癌，大腸癌，黑色素瘤。

 

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　　司莫司汀膠囊為細胞周期非特異性藥物，對處于G1-S邊界，或S早期的細胞最敏感，對G2期也有抑制作用。本品進入體內后其分子從氨甲酰胺鍵處斷裂為兩部分，一為氯乙胺部分，將氯解離形成乙烯碳正離子，發揮烴化作用，使DNA鏈斷裂，RNA及蛋白質受到烴化，這與抗腫瘤作用有關；另一部分為氨甲酰基部分變為異氰酸酯，或再轉化為氨甲酸，以發揮氨甲酰化作用，主要與蛋白質特別是其中的賴氨酸末端的氨基等反應，這主要與骨髓毒性作用有關，氨甲酰化還破壞一些酶蛋白使DNA被破壞后難以修復，這有助于抗癌作用。本品與其它烷化劑并無交叉耐藥性。

 

　　探討替尼泊甙(VM-26)+司莫司汀(Me-CCNU)聯合化療對術后腦膠質瘤的療效.方法 對72例不同病理級別的腦膠質瘤病例,在其術后8～16周起行VM-26+Me-CCNU聯合化療,對其化療前、后頭顱CT、MRI表現及生存率、生存時 間進行分析.結果 本組完全緩解16例(22.2%),部分緩解28例(38.9%),無變化19例(26.4%),惡化9例(12.5%);1年以上生存率80.6% (58/72),2年以上生存率63.9%(46/72),3年以上生存率43.1%(31/72);全部病例均無嚴重并發癥及毒副作用.結論 VM-26+Me-CCNU聯合化療對延長腦膠質瘤術后患者的生存時間及生存率可能有一定作用,其出現的并發癥及毒副作用較少.（吳慧，李善泉，萬杰青，戴炯，朱志安。《替尼泊甙加司莫司汀聯合化療對術后腦膠質瘤的療效分析》《中國臨床神經外科雜志》, 2006, 11(12):755-756）

 

　　腫瘤科藥師溫馨提醒：孕婦及哺乳期婦女應禁用司莫司汀膠囊。司莫司汀膠囊應口服100～200mg/m2，頓服，每6～8周一次，睡前與止吐劑、安眠藥同服。