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    多吉美能延長肝癌多久

      多吉美能延長肝癌多久?甲苯磺酸索拉非尼片是多種激酶抑制劑,由拜耳和ONYX公司共同研制的一種多靶點的生物靶向新藥。甲苯磺酸索拉非尼片的商品名是多吉美。那么,在臨床腎癌的治療中,腎癌過量服用多吉美怎么辦?
     
      多吉美能延長肝癌多久?康德樂藥師介紹:多吉美是可以治療肝癌的藥物,但是,多吉美能延長肝癌多久治療肝癌會有什么樣的治療效果,是要根據患者的具體病情來定的。
     
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      尚無多吉美索拉非尼服用過量的特殊治療措施。索拉非尼的最高劑量為0.8g每日兩次,在此劑量下所觀察到的主要不良反應為腹瀉和皮膚毒副反應。如懷疑服用過量,則應停藥并對患者進行密切觀察和相應的支持治療。
     
      多吉美抗癌效果是值得肯定的,但服用過程的副作用也是需要特別注意的。多數病人服用多吉美后1周~2周出現皮膚毒性,6周以后癥狀逐漸消失,主要癥狀為手足綜合征或皮疹。對于較低級的皮膚不良反應,例如麻痹,感覺遲鈍,感覺異常,麻木感,無痛腫脹,手足紅斑或不適但不影響日常活動(任何時間出現) - 繼續使用多吉美,同時給予局部治療以消除癥狀。可以擦拭一些醫用的止癢止痛的藥膏。如果發生高級皮膚的不良反應,如潤性脫屑,潰瘍,手足起皰、疼痛或導致患者不能工作和正常生活的嚴重手足不適(第一次或第二次出現) - 中斷多吉美治療直到毒性緩解至0-1級。當重新開始多吉美治療時,減少至單劑量(每日0.4 g或隔日0.4 g)。3級皮膚不良反應第三次出現,終止多吉美治療。
     
      收集廣東省人民醫院腫瘤中心2007年4月至2010年1月經病理證實或臨床確診的符合標準的中晚期肝細胞癌患者36例,其中男33例、女3例 行TACE治療后3~7 d內連續口服索拉非尼(商品名:多吉美)(每片200 mg),每次2片,每天2次.每4~8周為一個療程,根據RECIST標準進行療效評價,主要觀察患者的腫瘤進展時間(TTP)及總生存期(OS),并記錄不良事件.所有生存率采用壽命表法,所有生存率曲線均采用Kaplan-Meier法.隨訪至2010年3月,可評價的36例患者中,死亡14例,存活22例,中位腫瘤進展時間(mTTP)為8.62個月(95%CI:6.51~10.24個月),中位生存期(mOS)為12.41個月(95%CI:9.57~14.80個月).36例患者中,存活的22例,觀察時間內的患者總體存活率為61.1%.存活病例中,沒有CR病例,1例PR,15例SD,6例PD 疾病控制率(DCR)(CR+PR+SD)為44.4%.服用索拉非尼主要不良反應為手足皮膚反應、腹瀉、乏力及食欲下降,經對癥處理后絕大多數可以明顯緩解.TACE聯合索拉非尼治療中晚期肝細胞癌患者有可能獲得較長的生存時間和疾病穩定狀態,進一步豐富了中晚期肝細胞癌的治療模式.口服索拉非尼的不良反應可以耐受.(參考來源:李勇,黃建文,陸驪工,邵培堅,胡寶山,黃國敏,魏照光,張磊。《肝動脈化療栓塞聯合索拉非尼治療中晚期肝細胞癌的臨床分析》。《中華醫學雜志》2010年 第31期)
     
      腫瘤科藥師溫馨提醒:推薦服用多吉美索拉非尼的劑量為每次0.4g(2×0.2g)、每日兩次,空腹或伴低脂、中脂飲食服用。主要通過口服,以一杯溫開水吞服。兒童患者服用的話,因為尚無兒童患者應用索拉非尼的安全性及有效性資料。而老年人(65歲以上),不需根據患者的年齡(65歲以上)、性別或體重調整劑量。

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