諾和銳30（門冬胰島素30注射液） 100單位/mL*3mL（特充）

本品是一種雙時相（預混）人胰島素。它含有30％可溶性門冬門冬胰島素，與常規可溶性人胰島素相比，這部分門冬門冬胰島素能迅速起效，因此可以在更接近用餐時（餐前0－10分鐘）給藥；另外70％為精蛋白門冬門冬胰島素，其作用特點類似于中效人胰島素。本品皮下注射后，將在10-20分鐘內起效，作用最強時間在注射后1－4小時之間，作用持續時間可達24小時。
一項1型和2型糖尿病的為期3個月的臨床試驗結果顯示：本品在糖化血紅蛋白控制方面與雙時相（預混）人胰島素30R的效果相同。在藥物用量上，門冬門冬胰島素與人胰島素均等。
本品的最大血清胰島素濃度比雙時相（預混）人胰島素30R平均高50％。本品達到最大濃度的時間平均是雙時相（預混）人胰島素30R的一半。在健康人中，經皮下注射本品每公斤體重0.20單位，約在注射60分鐘后，達到最大血胰島素濃度，平均為140±32pmol/l。本品的半衰期平均為8－9小時，反映魚精蛋白結合部分的吸收率。血清胰島素水平在皮下注射后15－18小時回到基值。對于2型糖尿病患者，給予本品后，血胰島素濃度達到最大的時間約為95分鐘，并將在基礎水平以上保持14小時以上。目前還沒有在老年、兒童及肝腎損害的患者中進行本品的藥代動力學研究。

本品的用量因人而異，應由醫生根據患者的病情來決定。本品比雙時相（預混）人胰島素起效更快，所以一般須緊鄰餐前注射。必要時，可在餐后立即給藥。
胰島素需求量通常為每天每公斤體重0.5－1.0單位，可全部或部分來自本品。對有胰島素抵抗的患者（如：肥胖原因），其每日需要量會更高；對仍有殘余內源性胰島素分泌的患者，其每日需要量可更少。
對糖尿病患者進行良好的代謝控制，可以延緩糖尿病晚期并發癥的發生和進展。因此，建議加強代謝控制，包括血糖水平監測。
當患者增加體力活動或改變日常飲食時，需調整胰島素劑量。餐后立即運動會增加低血糖反應的危險。
本品經皮下注射，部位可選擇大腿或腹壁。如方便，也可選擇臀部或三角肌區域。注射點應在同一注射區域內輪換。象所有胰島素一樣，劑量、注射點、血流、溫度及運動量均會影響其作用時間。關于不同注射點對本品吸收的影響尚未研究。
腎功能或肝功能不全時，通?；颊邔σ葝u素的需要量會減少。
本品絕不能經靜脈給藥。
本品使用注意事項
如果本品在手掌間滾搓或上下搖動后不呈均勻的白色霧狀混懸液，請勿使用。如果筆芯內出現塊狀物或有固體白色顆粒粘在筆芯底部或瓶壁，呈霜凍狀，也不要使用。
為防止交叉感染，本品僅供一人專用。
每次注射后都卸下針頭，否則當溫度變化時就會有藥液從針頭漏出，胰島素濃度會因此改變。
本品不可重新灌裝使用。
本品不可用于胰島素泵。

胰島素注射劑量不足或治療中斷時，會引起高血糖癥和糖尿病酮癥酸中毒（特別是在1型1型糖尿病患者中易發生）。通常在大約幾小時到幾天內，高血糖癥的首發癥狀逐漸出現。癥狀包括口渴、尿頻、惡心、嘔吐、嗜睡、皮膚干紅、口干、食欲不振和呼吸出現丙酮氣味。出現高血糖癥若不予以治療有可能導致死亡。
血糖控制有顯著改善的患者（如接受胰島素強化治療的患者），其低血糖癥的先兆癥狀會有所改變，應提醒患者注意。
本品的注射時間應與進餐時間緊密相連，即緊鄰餐前。本品起效迅速，所以必須同時考慮患者的合并癥及合并用藥是否延遲食物的吸收。
伴發疾病，尤其是感染，通常患者的胰島素需要量會增加。
誤餐或進行無計劃、高強度的體力活動，可能導致低血糖癥。
與雙時相（預混）人胰島素相比，本品顯著降低餐后血糖，并一直保持到注射后6小時。雖然文獻報道二者在低血糖事件的發生上沒有顯著差異，仍然推薦根據個人情況，調整胰島素劑量和／或飲食情況。
患者換用不同品牌和類型的胰島素制劑的過程，必須在嚴密的醫療監控下進行。以下方面的變化均可能導致劑量改變：胰島素規格、品牌、類型、種類（動物、人胰島素或胰島素類似物）和/或生產工藝?；颊邚钠渌葝u素轉用本品后，可能需要改變原來的劑量。
如果需要調整劑量，則應在首次給藥時，或者在開始治療的幾周或幾個月內進行調整。
胰島素混懸液不可用于胰島素泵。
對駕駛和機械操作能力的影響
低血糖癥可能會損傷患者的注意力和反應能力。這些能力受損，會造成危險（如在駕駛汽車和操作機械的過程中）。
應特別提醒患者注意避免在駕駛時出現低血糖反應，尤其是低血糖先兆癥狀不明顯或缺乏及以往經常發生低血糖癥的患者。在上述情況下，應首先考慮患者能否安全操作。